神經(jīng)性頭痛的相關(guān)病理常識(shí)

 　　神經(jīng)性頭痛又稱(chēng)精神性頭痛，是臨床各類(lèi)頭痛中較常見(jiàn)的一種。主要是由于長(zhǎng)期的神經(jīng)活動(dòng)處于緊張與疲勞狀態(tài)，或強(qiáng)烈的精神刺激引起大腦功能活動(dòng)紊亂，造成疼痛耐受性的閡值降低與頭部肌肉緊張，從而引起頭痛。經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查，這類(lèi)頭痛占神經(jīng)科門(mén)診頭痛病人的19．2％一62％。

　　神經(jīng)性頭痛，主要包括神經(jīng)衰弱引起的頭痛和因癔癥引起的頭痛。

　　神經(jīng)衰弱引起的頭痛多見(jiàn)于青壯年。頭痛多為脹痛、鈍痛或刺痛。頭痛部位多見(jiàn)于前額、頭頂、后枕、半側(cè)頭部或全頭痛�？稍谄�勞、用腦過(guò)度、睡眠不足或情緒不好時(shí)加重。同時(shí)伴有頭暈眼花、失眠、多夢(mèng)、注意力不集中、工作能力下降、記憶力減退、心慌氣短、腰膝酸軟、手足顫動(dòng)、情緒急躁、焦慮多疑等其他神經(jīng)衰弱的癥狀。盡管病人主訴很多，但神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。

　　癔癥又稱(chēng)歇斯底里。癔癥性頭痛多見(jiàn)于女性。發(fā)病前多有較明確的精神因素。頭痛突然發(fā)作，多為局限性或全頭痛。疼痛多為鈍痛、串痛、脹裂痛或頭部緊縮感，有時(shí)頭痛的性質(zhì)可十分離奇。少數(shù)病人疼痛劇烈，常以頭撞墻或用拳頭打擊頭部。同時(shí)伴有軀體和精神方面的癥狀，如麻木無(wú)力、四肢抽搐、癱瘓不起、感覺(jué)異常、哭鬧無(wú)常等神經(jīng)精神癥狀。

　　無(wú)論神經(jīng)衰弱引起的頭痛還是癔癥引起的頭痛，均屬神經(jīng)性頭痛。它的防治是一件非常復(fù)雜而細(xì)致的工作，必須采取心理、藥物及其他療法相結(jié)合的原則，充分調(diào)動(dòng)病人和醫(yī)務(wù)人員兩方面的積極性，綜合治療才能取得較好的療效。