乳癌愛(ài)上現(xiàn)代職業(yè)女性
隨著生活質(zhì)量的提高,人們飲食結(jié)構(gòu)的改變,特別是高脂肪高熱量食物攝入的增多;環(huán)境污染加劇;現(xiàn)代女性生活習(xí)慣的改變、熬夜、煙酒等都是發(fā)病的誘因。此外,外傷還是乳癌的一個(gè)重要因素,專(zhuān)家解釋說(shuō),外傷會(huì)導(dǎo)致血管外傷,而在血管細(xì)胞再生過(guò)程中,細(xì)胞組織發(fā)生變異,就有可能導(dǎo)致腫瘤的產(chǎn)生。
而女性在工作和生活中承擔(dān)的壓力增大,也是乳腺疾病在白領(lǐng)等高知女性中發(fā)病的重要原因,專(zhuān)家解釋說(shuō),從中醫(yī)上講,心理和精神因素都可以影響體內(nèi)五臟六腑和內(nèi)分泌系統(tǒng)。教師、文秘、會(huì)計(jì)等職業(yè)的女性在門(mén)診上比較多見(jiàn),這類(lèi)人群往往工作壓力大,容易煩心,精神上的巨大壓力可能會(huì)造成內(nèi)分泌系統(tǒng)的紊亂。
專(zhuān)家發(fā)現(xiàn),患病者中做教師、文秘和會(huì)計(jì)的女性很多。專(zhuān)家指出,35歲以下年輕女性患乳腺癌的比例,已占到乳腺癌發(fā)病群體的20%,而現(xiàn)代女性工作和生活中壓力增大是乳腺疾病多發(fā)的重要原因。
專(zhuān)家告訴記者,近幾年來(lái),某醫(yī)院平均每年手術(shù)治療乳腺腫瘤患者大約200名左右,過(guò)去一般認(rèn)為,乳腺癌的發(fā)病人群集中在45歲以上的中老年人群,然而現(xiàn)在看來(lái),年輕女性乳腺癌發(fā)病率呈逐年增加的趨勢(shì)。
九成惡性乳腺癌患者沒(méi)得到正確治療
我國(guó)每年新發(fā)乳腺癌18萬(wàn)例,其中近三成的患者“HER2陽(yáng)性”,它預(yù)示了患者存活時(shí)間較短、腫瘤容易復(fù)發(fā)以及對(duì)化療不敏感,治療效果差等,被稱為 “惡性乳腺癌”。國(guó)內(nèi)一項(xiàng)大型研究顯示,只有不到一成的“惡性乳腺癌”患者得到正確的基礎(chǔ)治療。近日由衛(wèi)生部國(guó)際交流與合作中心、中華醫(yī)學(xué)會(huì)病理學(xué)分會(huì)發(fā)起的“中國(guó)乳腺癌呵護(hù)行動(dòng)”正式啟動(dòng),將在北京、上海、南京等地開(kāi)展醫(yī)生培訓(xùn)和患者教育,幫助醫(yī)患更多地了解HER2陽(yáng)性乳腺癌的檢測(cè)和治療方法。
“一旦確診乳腺癌,馬上采取治療。然而,這還不夠,你還需要確診一下你的乳腺癌類(lèi)型,看是否是HER2陽(yáng)性。”專(zhuān)家指出,每個(gè)乳腺癌患者的疾病進(jìn)展情況不完全一樣,只有進(jìn)行HER2病理檢測(cè)才能更全面地判定患者乳腺癌的狀態(tài)和類(lèi)型,臨床醫(yī)生才能更好地了解癌癥的進(jìn)展?fàn)顩r,為患者提供有效的個(gè)體化治療方案。在所有乳腺癌患者中,約有20%-30%的患者會(huì)出現(xiàn)HER2(人類(lèi)表皮生長(zhǎng)因子受體2)陽(yáng)性現(xiàn)象。作為原癌基因,HER2表達(dá)的是一個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)和因素,它的狀態(tài)預(yù)示了患者存活的時(shí)間較短、患者更容易復(fù)發(fā)等。
HER2陽(yáng)性乳腺癌患者的治療手段包括手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、內(nèi)分泌治療和生物靶向治療。其中生物靶向治療是繼化療和內(nèi)分泌治療后的又一種有效治療手段,是HER2陽(yáng)性乳腺癌治療新的里程碑。中國(guó)乳腺癌診治指南推薦赫賽汀作為女性HER2陽(yáng)性乳腺癌的基礎(chǔ)治療。能將腫瘤的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低 52%,將患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)降低33%。
去年底一項(xiàng)針對(duì)5480名腫瘤患者的全國(guó)性調(diào)查報(bào)告顯示,只有57%的患者進(jìn)行了HER2檢測(cè),不到一成的患者得到了正確的HER2陽(yáng)性乳腺癌的基礎(chǔ)治療。
權(quán)威專(zhuān)家認(rèn)為,主要是醫(yī)生治療理念上出現(xiàn)空白。大部分臨床醫(yī)生對(duì)于初次結(jié)果為HER2陽(yáng)性的患者都聽(tīng)之任之,沒(méi)有提醒他們進(jìn)行更高精確度的復(fù)檢。
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