專家?guī)�您了解腰間盤突出病因

 　　腰椎間盤突出，醫(yī)學全名是“腰椎間盤突出癥”，我們俗稱“腰突癥”。其主要是由于腰椎間盤變性、纖維環(huán)破裂、髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)出來的一系列臨床癥狀和體征。目前是骨科臨床的常見病和引起腰腿痛最主要的原因，腰椎間盤突出癥是腰腿痛的主要原因，為骨科臨床最為多見的疾患之一，常給患者的生活和工作帶來諸多痛苦，甚至造成殘疾，喪失勞動能力。

　　腰椎間盤突出之所以讓大家刻骨銘心，不僅是因為它是一種可以發(fā)生在任何季節(jié)、年齡、性別的一種骨科疾病，通常腰椎間盤突出的癥狀有腰腿痛、神經(jīng)麻木、活動障礙等，而且我們身邊有很多朋友也深受此病的危害。從臨床上可以發(fā)現(xiàn)，一些腰椎間盤突出癥的患者不可避免地要面臨手術(shù)問題。尤其是出現(xiàn)大、小便功能紊亂等馬尾神經(jīng)癥狀或經(jīng)長期系統(tǒng)保守治療無效的患者，應(yīng)及時接受手術(shù)治療，以免發(fā)生不可恢復(fù)的神經(jīng)損害。下面先介紹一下腰椎間盤突出的病因。

　　一、腰椎間盤突出的病因

　　病因之一：外傷因素

　　在日常生活中，如果因為搬動?xùn)|西、提重物、各種形式的腰扭傷、摔倒等，使椎間盤在瞬間髓核受壓張力超過了纖維環(huán)的應(yīng)力，造成纖維破裂，從而導(dǎo)致腰椎間盤突出。

　　病因之二：環(huán)境因素

　　如果長期處于潮濕寒冷的環(huán)境之中，很容易引起小血管收縮、腰肌反射性痙攣，使椎間盤的壓力增加，而致纖維環(huán)破裂，最終導(dǎo)致腰椎間盤突出的發(fā)生。

　　病因之三：職業(yè)因素

　　勞動強度較大的職業(yè)群體中多出現(xiàn)腰椎問題。此外，長期處于坐位工作的人員，如汽車駕駛員、辦公一族或久坐一族等腰部長期處于一種狀態(tài)且缺乏運動，就很容易導(dǎo)致腰椎間盤突出的發(fā)生。

　　病因之四：負重因素

　　如果人體在沒有充分準備情況下，突然使腰部負荷增加，易引起髓核突出，從而導(dǎo)致腰椎疾病。這也是導(dǎo)致很多人腰椎間盤突出的原因。

　　二、腰椎間盤突出的危害

　　危害之一：下肢癱瘓

　　當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內(nèi)壓增高時傳電般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是椎間盤突出癥的主要體征之一。大腿或小腿的麻木、疼痛，肌肉癱瘓，如足下垂，足拇指背伸無力，馬尾綜合癥，如會陰區(qū)麻木，大小便功能障礙，性功能障礙，而且在病人咳嗽、噴嚏時疼痛加重，嚴重者可導(dǎo)致下肢癱瘓。

　　危害之二：引起坐骨神經(jīng)痛

　　患者腰痛、下墜感、下肢放射痛初為間歇性，以后可持續(xù)性，疼痛可同時向骶尾部、臀部，通過休息癥狀可減輕。合并椎間盤突出者則可引起坐骨神經(jīng)的癥狀，伴有下肢疼痛�；�脫嚴重者可產(chǎn)生馬尾神經(jīng)壓迫癥狀。

　　危害之三：結(jié)核菌毒中毒

　　腰椎滑脫則伴有間歇跛行與雙下肢麻木、發(fā)涼，同時也伴有下肢的肌肉癱瘓，大腿與小腿外側(cè)的麻木。再有就是腰椎的結(jié)核，該病由于結(jié)核病菌的侵蝕，使病人在腰痛的同時，還出現(xiàn)了腰部強直，不能彎腰拾東西，腰疼較為劇烈，并且還有發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦、食欲下降等結(jié)核菌毒素中毒的表現(xiàn)。

　　危害之四：間歇性跛行

　　椎管狹窄主要癥狀是長期腰痛、腿痛、間歇性跛行。患者常訴為下腰及骶部痛，站立行走時重，坐位或側(cè)臥屈髖時輕。腿痛乃因腰骶部部神經(jīng)根受壓所致，常累及兩側(cè)，較椎間盤突出者輕，咳嗽常不加重。馬尾神經(jīng)性間歇性跛行，但安靜時無癥狀，短距離行走僅出現(xiàn)腰痛無力及知覺消失，當安靜后(中立或蹲坐) 則癥狀又消失。

　　危害之五：腰椎滑脫

　　腰椎滑脫因退行性變、外傷或先天因素等而使腰椎椎體與椎弓根或小關(guān)節(jié)突骨質(zhì)連續(xù)性中斷者，稱為腰椎峽部崩裂;椎骨出現(xiàn)變位致使連續(xù)性延長，以致上位椎體及椎弓根、橫突和上關(guān)節(jié)突一同在下位椎節(jié)上方向前移位者，稱為腰椎峽部崩裂合并腰椎滑脫。