腰椎間盤(pán)突出的預(yù)防和治療

 　　訪談實(shí)錄

　　主持人：各位網(wǎng)友大家好，歡迎做客網(wǎng)易健康聊天室。腰椎間盤(pán)突出癥是一種骨科常見(jiàn)病，這種病最易發(fā)于中老年人，但是近幾年來(lái)，也頻頻襲向青年人。今天我們請(qǐng)到了北京軍區(qū)總醫(yī)院骨科中心主任李放做客我們的聊天室，和我們談一談腰椎間盤(pán)突出癥的預(yù)防和治療。先請(qǐng)我們的專(zhuān)家和大家打一個(gè)招呼。

　　李放：各位網(wǎng)友，大家好！

　　什么是腰椎間盤(pán)？

　　主持人：很多人容易把腰椎間盤(pán)的“間”寫(xiě)成“尖”銳的“尖”，其實(shí)應(yīng)該是中“間”的“間”，那么“腰椎間盤(pán)”指的是什么？

　　李放：其實(shí)腰椎間盤(pán)是腰椎里面的一個(gè)結(jié)構(gòu)，人的腰椎不是一塊骨頭構(gòu)成的，它是由五塊骨頭構(gòu)成一個(gè)人腰椎的整體。鏈接這五塊的一個(gè)紐帶就是椎間盤(pán)，因?yàn)槭且粋�(gè)盤(pán)狀的結(jié)構(gòu)，所以得名椎間盤(pán)，是椎體中間的一個(gè)盤(pán)狀結(jié)構(gòu)。它外圈是特別致密的纖維環(huán)，中間大概占總主體1/3的結(jié)構(gòu)我們叫髓核，是一種彈性非常高的組織，里面形成了一個(gè)比較高壓的狀態(tài)，構(gòu)成了一個(gè)穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)。它有很多的生理功能，我們按照普通百姓理解，你從很高的地方跳下來(lái)不會(huì)受傷，是腰椎間盤(pán)起到了一個(gè)很重要的作用。

　　什么是腰椎間盤(pán)突出癥？

　　主持人：具體什么是腰椎間盤(pán)突出癥？

　　李放：剛才我們主持人已經(jīng)講了，腰椎間盤(pán)突出是一個(gè)中老年的疾病，為什么是中老年的疾病呢？因?yàn)樗�是跟腰椎間盤(pán)的蛻變有關(guān)系的，是人體老化過(guò)程當(dāng)中出現(xiàn)的病癥。比如說(shuō)我們?nèi)死狭耍�韌帶會(huì)松馳，會(huì)長(zhǎng)一些骨刺，這都是蛻變，水分要丟失，另外腰椎間盤(pán)的結(jié)構(gòu)不是那么致密，不是非常堅(jiān)固了，出現(xiàn)了裂隙，髓核就容易脫出，出來(lái)以后，這種現(xiàn)象叫做腰椎間盤(pán)突出。

　　但是我們臨床上常講腰椎間盤(pán)突出是兩個(gè)概念。我們醫(yī)生檢查的時(shí)候要有一些臨床的體征，這時(shí)候才構(gòu)成了一個(gè)腰椎間盤(pán)突出的病。這個(gè)病是由腰椎間盤(pán)的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，壓迫了腰椎間盤(pán)附近的神經(jīng)組織，導(dǎo)致一系列的臨床癥狀，最典型的腰椎間盤(pán)突出的病人，往往會(huì)伴有腰痛，這些跟腰椎間盤(pán)神經(jīng)受到壓迫分不開(kāi)，有的往腿上來(lái)，病人會(huì)出現(xiàn)一個(gè)神經(jīng)受壓的腿痛。從腰一下子就串到腿上來(lái)了，這也是神經(jīng)受壓后的一個(gè)臨床的表現(xiàn)。只有在腰椎間盤(pán)突出的基礎(chǔ)上，壓迫了相應(yīng)的神經(jīng)，引起臨床上出現(xiàn)一系列的癥狀和體征的時(shí)候，這時(shí)候才能夠成腰椎間盤(pán)突出癥這個(gè)病。