中風(fēng)病人如何康復(fù)訓(xùn)練
腦中風(fēng)后,患者最好立即采取健側(cè)臥位。面向健側(cè),不讓其向后扭轉(zhuǎn);其次是患側(cè)臥位和仰臥位,不斷變換體位可使肢體的伸屈肌張力達(dá)到平衡,預(yù)防痙攣。應(yīng)注意盡量避免采取半坐位;颊呒覍倏蔀榛颊哌M(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)肢體血液循環(huán)和增加感覺(jué)輸入。
當(dāng)患者意識(shí)清楚、生命體征穩(wěn)定1周左右,就可開(kāi)始主動(dòng)性康復(fù)訓(xùn)練。包括:
1.讓病人練習(xí)床上左右翻身,這是最基本的軀干功能訓(xùn)練之一。因軀干受雙側(cè)錐體束支配,癱瘓一般不完全,恢復(fù)起來(lái)較快。
2.讓病人練習(xí)從健側(cè)或患側(cè)坐起,應(yīng)與翻身訓(xùn)練同時(shí)進(jìn)行,注意不要讓病人背靠物體而坐。
3.在病人能獨(dú)立坐穩(wěn)后開(kāi)始站位訓(xùn)練,患者能獨(dú)自站穩(wěn)后,讓患者重心逐漸移向患腿,訓(xùn)練患腿的持重能力。
4.在患者可獨(dú)立站位平衡,患腿持重達(dá)體重的75%以上,并可向前邁步時(shí),才能開(kāi)始步行訓(xùn)練,對(duì)多數(shù)患者而言,不宜過(guò)早地使用手杖,以免影響患側(cè)訓(xùn)練。在步行訓(xùn)練前,先練習(xí)雙腿交替前后邁步和重心的轉(zhuǎn)移。
5.在患者能獨(dú)立坐穩(wěn)后開(kāi)始作業(yè)治療,內(nèi)容包括日常生活能力訓(xùn)練,如吃飯、個(gè)人衛(wèi)生、穿衣、洗澡、做家務(wù)、參與工藝活動(dòng)等。
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