中風(fēng)的基本常識解答
中風(fēng)也叫腦卒中。分為兩種類型:缺血性腦卒中和出血性腦卒中。中風(fēng)是中醫(yī)學(xué)對急性腦血管疾病的統(tǒng)稱。它是以猝然昏倒,不省人事,伴發(fā)口角歪斜、語言不利而出現(xiàn)半身不遂為主要癥狀的一類疾病。
由于本病發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高以及并發(fā)癥多的特點,所以醫(yī)學(xué)界把它同冠心病、癌癥并列為威脅人類健康的三大疾病之一。預(yù)防中風(fēng)的重要性已經(jīng)引起國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的重視,醫(yī)學(xué)家們正從各個方面探索中風(fēng)的預(yù)防措施。
【概念】
因發(fā)病急驟,癥見多端,病情變化迅速,與風(fēng)之善行數(shù)變特點相似,故名中風(fēng)、卒中。本病常留有后遺癥,發(fā)病年齡也趨向年輕化,因此,是威脅人類生命和生活質(zhì)量的重大疾患。
西醫(yī)學(xué)的急性腦血管病,如腦梗塞、腦出血、腦栓塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血等屬本病范疇。西醫(yī)學(xué)將本病主要化分為出血性和缺血性兩類,高血壓、動脈硬化、腦血管畸形、腦動脈瘤?蓪(dǎo)致出血性中風(fēng);風(fēng)濕性心臟病、心房顫動、細菌性心內(nèi)膜炎等常形成缺血性中風(fēng)。另外高血糖、高血脂、血液流變學(xué)異常及情緒的異常波動與本病發(fā)生密切相關(guān)。頭顱ct、核磁共振檢查可確診。
中風(fēng)并發(fā)癥
腦出血或大面積的腦梗塞后,常會并發(fā)身體其他臟器的疾病,常見的有急性消化道出血、腦心綜合征、肺部感染和急性肺水腫、褥瘡、中樞性呼吸困難、中樞性啊逆、腦卒中后抑郁等,分述如下:
(1);肺部感染:腦部病報可能導(dǎo)致肺和呼吸道血管功能紊亂,肺水腫淤血;較長時間不翻身,會導(dǎo)致肺部分泌物墜積;以及嘔吐物誤吸入氣管等,都會促使肺炎發(fā)生。應(yīng)加強護理,如每3-4小時輕輕變動病人的體位并輕拍背部,使肺部分泌物不至于長期積貯,并使它容易排出。喂食時要特別小心,盡可能防止肺炎發(fā)生。
(2) 褥瘡:由于癱瘓肢體活動受限,骨頭隆起部位容易受壓,局部皮膚血液循環(huán)與營養(yǎng)障礙,故容易發(fā)生褥瘡,好發(fā)部位在腰背部、能尾部、股骨大轉(zhuǎn)子、外踝、足跟處。為避免褥瘡發(fā)生,可幫助病人每2小時更換1次體位;在易發(fā)褥瘡的部位放置氣圈、海綿墊等。以保持皮膚干燥;還可進行局部按摩,以改善血液循環(huán)。
(3)急性消化道出血:大部分發(fā)生于發(fā)病后1周以內(nèi),半數(shù)以上出血來自胃部,其次為食管,表現(xiàn)為嘔血或黑便。
(4)腦心綜合征:發(fā)病后1周內(nèi)檢查心電圖,可發(fā)現(xiàn)心臟有缺血性改變、心律失常,甚至?xí)l(fā)生心肌梗塞。
(5)中樞性呼吸困難:多見于昏迷病人。呼吸呈快、淺、弱及不規(guī)則,或呈嘆氣樣呼吸、呼吸暫停,是由于腦干呼吸中樞受到影響,說明病情嚴重。
(6)中樞性呢逆:見于中風(fēng)的急、慢性期。重者呈頑固性發(fā)作,也是病情嚴重的征象。
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