腦卒中偏癱患者康復(fù)訓(xùn)練中應(yīng)注意的問(wèn)題
腦卒中是致殘率極高的疾病之一,嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量,同時(shí)也給家庭及社會(huì)帶來(lái)一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。據(jù)觀察,中風(fēng)存活患者經(jīng)積極的康復(fù)訓(xùn)練,其中90%可恢復(fù)步行和生活自理能力,未進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練者,生活自理能力相應(yīng)低下[1]。因此,腦卒中的康復(fù)訓(xùn)練在臨床中越來(lái)越受到重視。康復(fù)訓(xùn)練的正確與否關(guān)系到患者功能康復(fù)的效果,不適宜的康復(fù)訓(xùn)練可能會(huì)引起肢體過(guò)用或誤用綜合征,使功能康復(fù)延遲。為使腦卒中患者在康復(fù)訓(xùn)練中能得到最佳的訓(xùn)練效果,減少或避免不合理的運(yùn)動(dòng)及訓(xùn)練,神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員在這一過(guò)程中起著非常重要的作用,應(yīng)注意以下幾個(gè)問(wèn)題。1保持正確的良肢位[2]偏癱急性期臥位患者應(yīng)給予正確的良肢位, 可防止或?qū)汞d攣模式的出現(xiàn)及早期誘發(fā)分離運(yùn)動(dòng)。如仰臥位時(shí),頭部放在枕頭上,面部側(cè)向患側(cè),患側(cè)肩關(guān)節(jié)下墊一個(gè)軟枕,上肢肘關(guān)節(jié)伸展置于枕頭上,手心向上,手指伸展,患側(cè)臀部下墊一個(gè)軟枕,幗窩處墊一小枕或毛巾卷。如患側(cè)在下方的側(cè)臥位時(shí),患側(cè)上肢肩關(guān)節(jié)外展90°,肘關(guān)節(jié)伸展,手心向上,手指伸展,患側(cè)下肢伸展,膝關(guān)節(jié)輕度屈曲,健側(cè)下肢髖、膝關(guān)節(jié)屈曲,在其下方墊一個(gè)枕頭,背部擠放一個(gè)枕頭,軀干可依靠其上,.
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