偏癱康復的基本常識
5.伸髖時抑制伸膝 將患肢置于床邊的外側,治療師使足充分背屈→使膝放松于屈曲位→所有運動阻力消失→主動把腳抬到治療床上。在伸髖同時屈膝的能力是行走時擺動期開始的基礎;使從床上坐到床邊前將腿放到床下。
6.髖的主動控制 仰臥位,屈膝,足支撐在治療床上,使患膝保持穩(wěn)定及活動健肢時患肢保持穩(wěn)定。
7.橋式運動(選擇性伸髖) 體位同上→將臂部抬起→保持骨盆在水平位。 治療師一手放在股前邊。下壓膝關節(jié)時向足前方拉股骨內外側髁,另一手手指輕拍患者臂部→幫助伸髖(雙橋運動),然后讓患者將健足治療床上抬起來→所有重量都在患腿上(單橋運動伸膝的分離運動,臥位→治療師使其充分背屈→做膝的等長收縮(繃緊大腿,不要用足或足趾蹬治療師的身體)。開始時→膝可略屈曲。 優(yōu)點:治療時無跖屈,抑制小腿三頭肌痙攣。
8.通過下肢選擇性伸直而負重 雙腳平放地上→交叉手放在前面的凳子上→肘伸直頭向前超過腳→抬臀→膝向前。
9.訓練健肢負重的活動 ①外旋位改善伸髖。 ②用繃帶卷綜打足背屈的站立。 平衡功能的訓練
10.倒向肘部支撐的一側 患者向側方傾過去,直到肘部接觸到治療床→坐起。治療師用前臂支持患者的肩上部,促進這一活動,另一只手指導患者的手和上肢。 優(yōu)點:促進頭的直立反應。
11.重心向側方輕轉 ①向患側—軀干應被拉長,治療師手應放在腋下及對側屈肌處。②向健側—偏縮短患側軀平肌,一手虎口壓在患側屈肌,另一手放在患背部,重心患側軀干,健手向外旋起。
12.兩腿交叉,重心轉向下面腿一側—在穿鞋襪時平衡。
13.雙手向前觸地,及交叉握手前伸推球。
14.雙膝屈曲、重心向側方轉移—站立時重心從一側轉移到另一側。
15.玩氣球活動。
16.患腿負重的站立活動。
17上肢的訓練 抑制手臂肌痙攣 臥位:抑制軀干肌肌痙攣→抑制臂的痙攣。 坐位:患肢支撐
18.抑制肩胛骨后縮和下降。
19.抑制前臂旋前。
20.肘后旋的選擇性屈曲
21.站立位,手臂支撐桌面負重抑制痙攣。
22.主動活動。
23.坐位推球。
24.站立活動,拍球。
訓練方法很多,針對不同的患者和癱瘓的具體情況不同,訓練也應該是因此靈活選擇的,因為康復牽涉到具體的實踐活動和操作,希望有需要的患者或家屬可以具體來院康復醫(yī)學科門診或病房咨詢。
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