冠心病的再灌注治療
時間:2011-12-29來源:青島健康醫(yī)療頻道
即采取辦法使閉塞的冠狀動脈再通,恢復(fù)心肌灌注,挽救缺血心肌,縮小梗死面積,從而改善血液動力學(xué),恢復(fù)心臟的血液供應(yīng)。主要有三種方法。
1.溶拴治療:是通過靜脈滴注溶栓藥物,使血栓溶解,達(dá)到梗死相關(guān)血管再通的目的。此方法主要適用于起病12小時內(nèi),費(fèi)用低于介入治療,但血管再通率稍低,存在一定的出血危險。
2.介入療法:介入治療的基本原理是將球囊導(dǎo)管通過血管穿刺置入狹窄的血管內(nèi),在體外將球囊加壓膨脹,撐開狹窄的血管壁,使病變血管恢復(fù)暢通。這一技術(shù)應(yīng)用于人體冠脈,可保證冠脈的通暢,增加了心肌的血供,降低心肌梗塞等引起的病死率。
3.冠狀動脈搭橋手術(shù)(CABG):CABG的主要原理是使用自身血管(乳內(nèi)動脈、橈動脈、胃網(wǎng)膜右動脈、大隱靜脈)在主動脈和病變的冠狀動脈建立旁路(“橋”)使主動脈內(nèi)的血液跨過血管狹窄的部位直接灌注到狹窄遠(yuǎn)端,從而恢復(fù)心肌的血液供應(yīng)。
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