慢性支氣管炎的預(yù)防與日常保健

 　　 一、什么是慢性支氣管炎

　　 慢性支氣管炎，簡稱慢支，是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以長期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作為特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年發(fā)作持續(xù)3個月，連續(xù)兩年或以上，并能排除心、肺及其他疾患，可確診為“慢支”。部分患者可發(fā)展成阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病。

　　 慢性支氣管炎為常見病，人群患病率4%，多發(fā)于中老年人，50歲以上可高達(dá)13%。發(fā)病北方較南方高，農(nóng)村比城市多，山區(qū)高于平原，個別地區(qū)甚至高達(dá)20%。

　　 二、誘發(fā)慢性支氣管炎的因素

　　 1�蔽鼰�

　　 吸煙能使支氣管上皮纖毛變短、不規(guī)則，纖毛運(yùn)動發(fā)生障礙，降低局部抵抗力，削弱肺泡吞噬細(xì)胞的滅菌作用，又能引起支氣管痙攣，增加氣管阻力。

　　 2�焙粑�道感染

　　 呼吸道感染時，病毒感染造成呼吸道上皮損害，使細(xì)菌感染更易發(fā)生，引起慢性支氣管炎的發(fā)生和反復(fù)發(fā)作。

　　 3�蹦挲g

　　 年齡越大，與致病因子(如吸煙、微生物感染和空氣污染物)的接觸時間也越長，肺功能也會減退，氣管、支氣管、細(xì)支氣管等呼吸道的防御功能逐漸減弱，全身對微生物的免疫力日漸降低。

　　 隨著年齡的增長，慢支的患病率逐漸增高。14歲及以上人群的慢支平均患病率是4%，而50歲以上人群就升高到了13%。

　　 4�睔鉁�

　　 氣溫越低，慢支的患病率也越高。每年10月后到次年3月氣溫最低，患急性支氣管炎或慢性支氣管炎急性發(fā)作的可能也越大。北方的天氣比南方寒冷，所以北方地區(qū)慢性支氣管炎的患病率比南方地區(qū)要高。

　　 日夜溫度差別越大，慢性支氣管炎的發(fā)病率也越高，譬如在山區(qū)，日夜溫差大，慢性支氣管炎的患病率就比平原地區(qū)高。取暖條件差或無取暖條件的南方地區(qū)，雖然冬天氣候不如北方冷，但室內(nèi)溫度有時比室外還低，因此慢性支氣管炎的患病率較高。

　　 5�睜I養(yǎng)條件

　　 營養(yǎng)條件差，蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足，使血液中的蛋白質(zhì)含量低，結(jié)果造成抵抗微生物的抗體形成少，對微生物的抵抗能力低。也就是說免疫力會降低，容易得慢性支氣管炎。攝入維生素不足，維生素缺乏，特別是缺乏維生素A及維生素D時，呼吸道的抵抗力降低，也容易患支氣管炎。

　　 6�本幼…h(huán)境

　　 開窗通風(fēng)少的居民，慢性支氣管炎的患病率可能較高。住房擁擠，也會造成致病微生物的傳播，誘發(fā)慢性支氣管炎。

　　 7�贝髿馕廴�

　　 化學(xué)氣體如氯、一氧化氮、二氧化硫等煙霧，對支氣管黏膜有刺激和細(xì)胞毒性作用。廢氣中的二氧化硅、煤塵、棉屑等也會刺激支氣管黏膜，并引起肺纖維組織增生，使肺清除功能遭受損害，為細(xì)菌入侵創(chuàng)造條件。