專家解析為什么冬季慢性支氣管炎容易發(fā)作
慢性支氣管炎是以支氣管的粘膜上皮中的杯狀細(xì)胞顯著增加,粘膜腺體增生、肥大,分泌亢進(jìn),以及支氣管壁纖維組織增生,軟骨變薄,管腔狹窄等病理變化為特征的支氣管慢性炎性病變。早期病變主要累及大中支氣管,以后因反復(fù)發(fā)作,病變向下蔓延,可引起廣泛的細(xì)支氣管受累。慢性支氣管炎的主要臨床表現(xiàn)是咳嗽、咳痰、氣喘及反復(fù)的呼吸道感染。
慢性支氣管炎的發(fā)病原因比較復(fù)雜,國內(nèi)外研究認(rèn)為,它由多種因素長期相互作用而致病,這些因素包括:感染、物理化學(xué)性刺激、氣象因素、過敏及免疫功能降低等。下面濟(jì)南106醫(yī)院哮喘科的張加蘭主任給大家詳細(xì)介紹一下這些發(fā)病因素:
病毒感染:是引起慢性支氣管炎的一個常見的重要原因。支氣管炎初起多因呼吸道病毒感染所致,這些病毒侵入支氣管纖毛上皮細(xì)胞并在內(nèi)大量繁殖,破壞粘膜和上皮細(xì)胞,使其失去保護(hù)作用,這使原來存在于呼吸道中的細(xì)菌如流感、嗜血桿菌、肺炎雙球菌等便有了致病作用。
寒冷天氣:寒冷為慢性支氣管炎發(fā)作的重要誘因。許多老年慢性支氣管炎患者在冬季發(fā)病,主要是因為寒冷刺激可使纖毛運動減弱,氣管痙攣、毛細(xì)血管收縮,影響血液循環(huán),使局部抵抗力降低而易受感染等。此外,寒冷使粘膜腺分泌增加,吸入氣體濕化不足,痰液粘稠,呼吸道不暢,也是慢性支氣管炎的誘發(fā)因素。
過敏誘因:特別是喘息型慢性支氣管炎的發(fā)病與過敏關(guān)系密切。如對塵埃、塵螨、真菌、寄生蟲、花粉及化學(xué)氣體過敏,便可使呼吸道粘膜水腫、充血和支氣管痙攣而發(fā)生咳嗽和喘息。冬季寒風(fēng)凜冽,葉落草枯,空氣中的致敏物質(zhì)增加,防范不足容易舊病復(fù)發(fā)。
免疫功能下降:本病50歲以上的老年人發(fā)病率高,這與老年人呼吸道局部防御及免疫功能低下有一定的關(guān)系。冬季天氣變化,更是這個年齡階段老年人抵抗能力更薄弱。腎上腺皮質(zhì)激素與性激素分泌減少,使呼吸道粘膜萎縮,肺組織儲備能力降低,肺組織彈性減退。這些均是容易引起慢性支氣管炎和反復(fù)發(fā)作的原因。
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