痛風患者的飲食要注意些什么？

 　　 痛風是人體內(nèi)尿酸濃度長期升高引起的疾病。尿酸由嘌呤代謝而來，正常人從飲食中攝取的嘌呤僅占20％，其余的嘌呤是在機體代謝過程中產(chǎn)生的。從食物攝取的嘌呤雖少，但極少被機體利用，大部分分解轉(zhuǎn)化為尿酸，所以從飲食中獲取的嘌呤對尿酸水平影響不容忽視。

　　 痛風患者面對眾多的食物通常會走向兩個極端。有人聽到尿酸過高就過分強調(diào)限制飲食，因而失去了生活的樂趣，有人則置之不理，導致更嚴重的并發(fā)癥，過猶不及都不是正確健康的態(tài)度，唯有耐心堅持長期調(diào)理才是關(guān)鍵。

　　 第一，限制飲食所減少的嘌呤攝入的量可能比由于營養(yǎng)不平衡導致的體內(nèi)自身嘌呤增多的量少的多。

　　 蛋白質(zhì)不平衡會造成尿酸增多。我們吃的食物中，不僅要有足夠的蛋白質(zhì)，還要有平衡的必需氨基酸。人體所需的八種自身無法合成的必須氨基酸均來自于蛋白質(zhì)，如果攝入的食物中缺乏這八種氨基酸，如此，才能合成組織細胞，如果缺乏必須氨基酸，那么人體就無法合成細胞所造成體內(nèi)細胞分解產(chǎn)生的嘌呤無法被利用，引起尿酸增多。

　　 蛋白質(zhì)攝食不平衡，會造成細胞營養(yǎng)不夠而破壞，從而DNA大量被破壞，而DNA部份主成分的嘌呤即會造成大量尿酸產(chǎn)生，易造成尿酸過多。無法合成蛋白質(zhì)的氨基酸有的會代謝成尿酸，甘氨酸(glycine)是最平常且量多的氨基酸，當吃得不平衡時，甘氨酸會變成尿酸。

　　 蛋白質(zhì)攝入導致嘌呤增多的原因，主要是食物中的核酸多與蛋白質(zhì)結(jié)合形成核蛋白存在于細胞內(nèi)，食用蛋白質(zhì)不可避免地攝人核酸，例如如肉類的肌肉細胞中含有大量的細胞和線粒體，其中含有大量的DNA和RNA等遺傳物質(zhì)，細胞破裂后，導致嘌呤增高，而不是蛋白質(zhì)導致的尿酸升高。

　　 第二，對于食物中含嘌呤的量，目前國內(nèi)外發(fā)布了各種版本的嘌呤含量，均有不同，有的還自相矛盾，讓人無所適從。

　　 實際上，同一種食物，品種不同，種植或者飼養(yǎng)的方式不同，成熟度不同，加工方式不同，儲存方式不同，烹飪方法不同，食用的部位不同，嘌呤的含量均不同，通過一個表格來概括所有的食品是非常困難的。至于吃的量更難控制，由于烹飪后狀態(tài)變化，而且和其它食物搭配食用，食用者很難把握自己每頓到底吃了多少，每天吃了多少。

　　 所謂高嘌呤飲食主要與食物中嘌呤的含量和進食的總量有關(guān)，所以不管食物中嘌呤含量的多少，適度進食才能減少痛風的發(fā)作。當然嘌呤含量高的食物更應(yīng)加以嚴格控制。

　　 例如過去豆類過去歸為高嘌呤食品，但測試各種豆類的嘌呤含量不太高，但也有人因進食半斤以上的豆制品而誘發(fā)痛風。

　　 第三，每個高尿酸者個人體質(zhì)的差別很大。

　　 有的人尿酸很高也沒癥狀，有的人尿酸不高，但痛風很嚴重。同樣對攝入食物中的嘌呤的代謝也千差萬別，同樣的量的某種食物，有的人對該種食物吸收的好，有的人吸收的差，吸收的好，會發(fā)作，有的人吃了不吸收，就沒反應(yīng)。千差萬別。

　　 該怎么辦？

　　 第一，身體里面有20-30%的尿酸是由食物攝取來的，80%的尿酸才是由身體的廢物生產(chǎn)而來，飲食控制大多只能使尿酸下降60 μmol/L。所以如何讓身體不去繼續(xù)分解身體的廢物來制造尿酸才是對付痛風的重點。

　　 第二，通過控制尿酸，盡快地縮短與中止痛風性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作，最大限度地減少復發(fā)次數(shù)，從而防止慢性痛風性關(guān)節(jié)炎的形成與關(guān)節(jié)損害，保證關(guān)節(jié)功能正常。防止痛風性腎病的發(fā)生與泌尿系統(tǒng)尿酸結(jié)石的形成，以保持良好的腎臟功能。控制或糾正其它并存的代謝紊亂和疾病狀態(tài)，例如高脂血癥、高血壓病、糖尿病、肥胖、動脈硬化及冠心病等，使人能正常的生活與工作。