中老年人如何預(yù)防痛風(fēng)?
中老年人如何預(yù)防痛風(fēng)?痛風(fēng)在其發(fā)展過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)4個(gè)時(shí)期:無(wú)癥狀高尿酸
尿酸血癥,指不曾有過(guò)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作,但在體檢中偶然發(fā)現(xiàn)血中尿酸值升高;痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期,表現(xiàn)在關(guān)節(jié)紅腫熱痛,可自行痊愈但反復(fù)發(fā)作;間歇期,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作后,一段時(shí)間無(wú)明顯癥狀,最后形成痛風(fēng)石;慢性痛風(fēng)石期,痛風(fēng)石形成后進(jìn)一步損害肌體。
“長(zhǎng)期食用富含嘌呤的食品或飲料可能是血尿酸水平升高的重要原因,而乙醇是比飲食更重要的危險(xiǎn)因素。”一項(xiàng)調(diào)查顯示,痛風(fēng)的流行特點(diǎn)多與肥胖和飲酒有關(guān),在健康人和高尿血酸癥患者中痛風(fēng)的危險(xiǎn)因素均包括血肌酐、飲酒和內(nèi)臟型肥胖。而原發(fā)性痛風(fēng)多見(jiàn)于中年人,40~50歲為發(fā)病高峰期,老年患者中繼發(fā)性痛風(fēng)發(fā)病率較高。其臨床表現(xiàn)特征是高嘌呤飲食誘發(fā)急性關(guān)節(jié)炎、反復(fù)發(fā)作的急性不對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)炎、深夜驟發(fā)并劇烈疼痛以及病程長(zhǎng)者在關(guān)節(jié)周?chē)霈F(xiàn)或耳廓部有痛風(fēng)節(jié)形成,其并發(fā)癥是痛風(fēng)石形成、尿酸性腎病、尿酸性腎石病。“痛風(fēng)致病的原因是血尿酸濃度升高,所以痛風(fēng)治療的目標(biāo)是減少尿酸的生成和促進(jìn)尿酸的排泄,除藥物治療外,可以通過(guò)限制含嘌呤食物的攝入以減少外源性尿酸的形成。”張主任介紹,所有病人均應(yīng)采用飲食控制,其原則為“三低一高”:低嘌呤或無(wú)嘌呤飲食;低熱量攝入以消除超重或肥胖;低脂、低鹽飲食;大量飲水,可以利尿排酸。
中老年人如何預(yù)防痛風(fēng)?一般以中等運(yùn)動(dòng)量為宜,逐漸增加活動(dòng)量。需要注意的是,運(yùn)動(dòng)應(yīng)以散步、健身運(yùn)動(dòng)等耗氧量大的有氧運(yùn)動(dòng)為好,劇烈運(yùn)動(dòng)容易使有氧運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)為無(wú)氧運(yùn)動(dòng),組織耗氧量增加,可誘使記性痛風(fēng)發(fā)作。對(duì)老年病人,活動(dòng)中要加強(qiáng)護(hù)理,以防意外。
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