脈管炎的護(hù)理方法

時(shí)間:2011-12-31來源:青島健康醫(yī)療頻道

   有的人認(rèn)為,脈管炎是不治之癥,最終還得截肢,這是不恰當(dāng)?shù)摹Qㄩ]塞性脈管炎早期為血管損害階段,這時(shí)常常表現(xiàn)為肢端涼麻、皮色蒼白或紫紺,有的有條狀、片狀紅斑,有的出現(xiàn)陣發(fā)性手、足紫紺(雷諾現(xiàn)象),這時(shí),及時(shí)免疫抑制療法結(jié)合中藥有很好的效果,穩(wěn)定期應(yīng)長期活血化瘀治療,以改善血循環(huán);壞死期應(yīng)及時(shí)解毒涼血,減輕毒素刺激,特別不能外用刺激性藥物,以免壞死擴(kuò)大,無法控制;另外終生不能吸煙,因?yàn)槲鼰煂?dǎo)致復(fù)發(fā)的甚為常見,只要早期規(guī)范治療,護(hù)理得當(dāng),心態(tài)正確,正常生活是完全可以達(dá)到。

  脈管炎的護(hù)理方法是很重要的,稍一疏忽,就會使前功盡棄,所以我們在治療脈管炎的過程中,一定要做好工作。說到脈管炎的護(hù)理方法,主要就是患肢的護(hù)理、患者的思想護(hù)理、傷口的護(hù)理。防止受冷、受潮,注意保暖,減少不良刺激對患肢的影響。患肢不宜熱敷或熱療,以免加重組織缺氧、壞死。切勿穿緊硬鞋襪,以免影響足部血液循環(huán)。避免外傷,修剪趾甲時(shí)避免剪傷足趾,造成不必要的血管傷害。適當(dāng)鍛煉,做足部運(yùn)動(dòng)練習(xí)可促進(jìn)患肢。

  大家都知道,起來時(shí)很難忍受的,所以做好病人的思想工作,要幫助脈管炎患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。讓患者能夠積極配合治療,按時(shí)服藥,定時(shí)鍛煉,增加機(jī)體的抗病能力。避免使用度冷丁、嗎啡類的強(qiáng)力鎮(zhèn)痛藥,以免成癮而對治療不利。避免感染,以免加重疼痛的程度。疾病減輕后要堅(jiān)持繼續(xù)治療,以免病情復(fù)發(fā)。對于脈管炎后期,患肢出現(xiàn)壞疽,潰瘍的時(shí)候,一定要保護(hù)好患肢創(chuàng)面。要保持創(chuàng)面的清潔干燥,使用蒸煮過的布巾覆蓋。定時(shí)換藥,一般對膿液較多的創(chuàng)面要每日換藥1次,一般創(chuàng)口隔日換藥即可。換藥時(shí)要注意無菌操作,每次使用過的鑷子等要浸泡消毒后再用。

  對急性期病人,換藥時(shí)不宜過多清除創(chuàng)面,應(yīng)待病情穩(wěn)定后再行清除,否則易導(dǎo)致創(chuàng)面擴(kuò)大,感染蔓延。對潰瘍創(chuàng)面要盡量不使用刺激性較強(qiáng)的藥物,以免損傷已形成的肉芽組織。對脈管炎的患者,我們要嚴(yán)禁其吸煙,吸煙而致周圍血管收縮,血管內(nèi)皮細(xì)胞因缺氧而受到損害,毛細(xì)血管的血流減慢,血細(xì)胞凝集和血小板聚集,皮膚溫度降低。如長期大量吸煙,由于尼古丁中毒,可引起肢體動(dòng)脈處于持續(xù)性痙攣狀態(tài),從而發(fā)生血管壁的營養(yǎng)障礙,血管內(nèi)膜增生、炎癥,逐漸血栓形成和血管閉塞,出現(xiàn)肢體血液循環(huán)障礙。脈管炎的護(hù)理方法,需要護(hù)理人員和患者家屬必須知道的,這樣才有助于脈管炎的治愈。

  得了脈管炎早期癥狀一般僅有下肢沒勁兒,走路酸脹,或肢端發(fā)涼、怕冷,沒有特征性表現(xiàn),進(jìn)一步發(fā)展就會出現(xiàn)特征性疼痛,醫(yī)學(xué)上叫“間歇性跛行”,表現(xiàn)為走一段路小腿肌肉(或足底、臀、股后側(cè))出現(xiàn)酸脹無力、或程度不等的疼痛,經(jīng)短暫休息,不經(jīng)任何治療可迅速恢復(fù),再走同樣的距離出現(xiàn)同樣的疼痛,這是血管損害已經(jīng)到了嚴(yán)重程度的標(biāo)志,再進(jìn)一步發(fā)展就會出現(xiàn)夜間疼痛,不能平臥,不能行走,起步即痛,白天痛輕,入夜加重,常常出現(xiàn)整夜整夜坐到天亮,一分一秒苦熬通曉,不知道何時(shí)才能熬到頭!真正是痛苦異常,如果還不能得到正確治療,就會進(jìn)入壞死期,出現(xiàn)肢端潰瘍、壞死,肢端變黑、象干樹枝一樣,有的自行脫落,中醫(yī)學(xué)根據(jù)這個(gè)特征叫做“脫疽”,這時(shí)診斷很容易,但已經(jīng)失去最佳治療時(shí)機(jī),有的不得不截肢治療;所以一旦發(fā)現(xiàn)有疑似癥狀,應(yīng)盡快到血管?茩z查確診,以免耽誤治療,造成不可挽回的后果!