脈管炎的概述和分類及脈管炎有效的治療方法等!
脈管炎全稱為閉塞性血栓性脈管炎,是由于下肢中小動脈血栓閉塞引起血管炎癥的一種嚴重的疾病。
脈管炎的病因尚不明了。統計資料表明,寒冷地區(qū)脈管炎發(fā)病率高于溫暖地區(qū),吸煙人群發(fā)病率高于不吸煙者,因此大多數學者認為本病發(fā)病與長期吸煙及受寒冷有關。還有人認為與免疫遺傳因素有關等 醫(yī)學教 育網收集整理 。
本病多發(fā)生在20~40歲之間的青年,且男女患病比例為29∶1。主要累及小腿部的脛前、脛后、足背幾組動脈,嚴重時可向上累及動脈及股動脈,甚至四肢血管全部受累。由于血栓形成、管腔閉塞、血供不足,可以引起血栓性靜脈炎、動脈炎、間歇性跛行、組織營養(yǎng)障礙甚至壞死等多種損害,會嚴重危害機體健康。
閉塞性血栓性脈管炎的診斷依據以下幾點:
(1)青年男性發(fā);醫(yī)學教育網
(2)一側或雙側下肢間歇性跛行;
(3)足背或脛后動脈搏動減弱或消失; 醫(yī)學 教育網搜集整理
(4)伴有淺表性游走性血栓性靜脈炎,而無高血壓、高血脂、糖尿病和動脈硬化者;
(5)肢體位置試驗 患者平臥,抬高下肢45°,3分鐘后觀察足部皮膚顏色改變。本病患者患肢足部特別是足趾皮膚呈現蒼白或蠟黃色,指壓則缺血更明顯,有麻木疼痛感;囑患者坐起,將下肢自然下垂,皮膚顏色恢復緩慢或呈青紫色。
中醫(yī)學將脈管炎歸于脫疽范疇。早在《黃帝內經》中就有關于本病記載!恶R培之外科醫(yī)案》曰:古書謂丹石溫補,膏粱厚味太過,……則生脫疽……足跗腫熱,足趾仍冷,皮肉筋骨俱死,節(jié)縫漸久裂開,污水滲流,筋斷肉離而脫。……視其稟賦之強弱,要皆積熱所致,以養(yǎng)陰清火為主。
血栓閉塞性脈管炎簡稱脈管炎,中醫(yī)叫“脫疽”、“十指零落”等。脈管炎的發(fā)病原因較復雜,一般因受寒凍過剩,外傷后引起血管、神經損傷;憂思或房勞過度,可使心、肝、腎、脾的功能失調,而導致經絡、氣血功能紊亂而發(fā)病。
脈管炎分虛寒型、濕熱型、淤滯型和熱毒型。
(1)虛寒型初見下肢發(fā)涼、怕冷、麻木、疼痛,同時伴有疲乏感,局部脹緊壓迫感或足底墊物感有間歇性跛行,行走時因小腿沉困、憋脹,距離越來越短。
(2)濕熱型表現為患肢怕冷、疼痛,常為游走性。行走時下肢酸困、憋脹、沉重乏力;下肢常出現腫塊或結節(jié),紅腫熱痛;患肢有時浮腫。
(3)淤滯型表現為患肢怕冷,觸之冰涼,疼痛呈持續(xù)性,皮膚紫紅、暗紅或青紫色,腳端皮膚有淤點。
(4)熱毒型表現為患肢疼痛,白天輕夜間重,肢體局部紅腫,大便干。
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