什么是坐骨神經(jīng)痛？

 　　坐骨神經(jīng)是分布在人體下肢最粗大的神經(jīng)。坐骨神經(jīng)痛是沿著坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)產(chǎn)生的一種疼痛綜合征，病人較痛苦，可影響日常生活及勞動(dòng)，此病比較常見。其病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。

　　1.原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛它又稱原發(fā)性坐骨神經(jīng)炎，是由坐骨神經(jīng)間質(zhì)性為癥引起，多與受寒和感染有關(guān)，常和肌炎及肌纖維組織炎伴隨發(fā)生，以單側(cè)發(fā)病多見。

　　2.繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛它主要是由于坐骨神經(jīng)臨近結(jié)構(gòu)的病變所引起，一般分為根性和干性坐骨神經(jīng)痛兩種。

　　(1)根性坐骨神經(jīng)痛：常見的病因是腰椎間盤突出癥、腰椎增生性脊柱炎、腰椎滑脫、腰骶椎的先天性畸形、脊髓炎和腫瘤等。根性坐骨神經(jīng)痛一般先有腰痛，腰痛活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，休息時(shí)疼痛緩解。疼痛沿坐骨神經(jīng)通路放散到臀部、大腿后外側(cè)、足背等處。疼痛性質(zhì)為刀割樣、燒灼樣或針刺樣，常因咳嗽、打噴嚏、大便、用力等動(dòng)作而加劇，并且在疼痛部位有麻木或發(fā)涼的感覺，仰臥時(shí)患者腿常因疼痛而不能抬高。

　　(2)干性坐骨神經(jīng)痛：原因有腰骶神經(jīng)叢及坐骨神經(jīng)干鄰近的病變，如梨狀肌綜合征，骶髂關(guān)節(jié)炎，盆腔臟器疾病(如婦女子宮附件炎)和腫瘤，臀部肌肉注射部位不當(dāng)而將刺激性藥液注射到神經(jīng)上等。干性坐骨神經(jīng)痛一般無腰癰癥狀、疼痛區(qū)域較廣泛，除臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)及足部劇痛外，尚可向大腿內(nèi)側(cè)根部、會(huì)陰部放射�；顒�(dòng)時(shí)疼痛加劇，但咳嗽、打噴嚏等動(dòng)作對疼痛影響較輕。病程長者往往患肢可出現(xiàn)麻木感。

　　3.坐骨神經(jīng)痛治療方法治療坐骨神經(jīng)痛首先要尋找發(fā)病原因，進(jìn)行對癥治療。一時(shí)找不到原因，且處于急性期，癥狀較重時(shí)，應(yīng)適當(dāng)臥床休息，體位不受限制，睡硬板床更為適宜。臥床期間可進(jìn)行雙下肢持續(xù)或間斷牽引。治療法有局部按摩、理療、針灸、推拿等，均有療效。藥物治療如口服消炎止痛藥。

　　外用劑有：代溫灸膏、天和骨痛、寒痛樂等。神經(jīng)阻滯療法是最為有效的方法之一，通過注射鎮(zhèn)痛液可作用于坐骨神經(jīng)周圍而發(fā)揮治療作用。一般每周1 次，1周后可重復(fù)1次。4.坐骨神經(jīng)痛的預(yù)防坐骨神經(jīng)痛患者首先要防止受寒受濕，尤其在運(yùn)動(dòng)出汗以后不可受涼，應(yīng)保持干燥，不能久坐或躺臥于涼濕地面。其次患坐骨神經(jīng)痛后，只要不在急性期內(nèi)，仍堅(jiān)持適度的體育鍛煉，幫助解決運(yùn)動(dòng)障礙，增大活動(dòng)范圍，增強(qiáng)肌肉力量，防止肌肉萎縮，矯正不良姿勢，增強(qiáng)體質(zhì)，改善全身健康狀況。對于防治坐骨神經(jīng)痛，尤其是防治原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛，運(yùn)動(dòng)和鍛煉確有一定效果。