肛裂病因病理概述

 　　肛裂是齒狀線以下肛管皮膚破裂形成棱形裂口或潰瘍。肛裂是一種常見的肛管疾病，好發(fā)于青壯年，兒童也可發(fā)生，老年人較少。那它的病因病理是什么呢？

　　一、肛裂病因

　　多由血熱腸燥，大便秘結(jié)，排便過于用力，使肛門皮膚破裂，反復(fù)而發(fā)病�！夺t(yī)宗金鑒?外科心法要訣》中說：“肛門圍繞，折紋破裂，便結(jié)者，火燥也。”扼要闡述了因熱結(jié)腸燥，或因陰虛津虧而致大便秘結(jié)，排便用力，使肛門皮膚裂傷，隨后又繼發(fā)感染，逐漸形成慢性、梭形潰瘍。但也有因肛管狹窄、肛門濕疹、痔瘡損傷等感染而發(fā)病。具體地講，本病的發(fā)生主要與下列因素有關(guān)：

　　1. 解剖學(xué)因素：肛門外括約肌淺部，從尾骨起，向前至肛門后方。分為兩束，沿肛管兩側(cè)向前圍繞，至肛門前方，又相互聯(lián)合。因此，在肛門前后都留有間隙。并且肛提肌的大部分均附著于肛管兩側(cè)，前后較少�？梢�，肛門前、后方不如兩側(cè)牢固，容易受損傷。并且向下、向后與直腸形成一近90度的角。因此，肛門后部受糞便壓迫較重，又因肛管后部血液循環(huán)不足，彈性較差，肛門腺分布又較多，這些都是發(fā)生肛裂的因素。

　　2.外傷學(xué)說：干硬的糞便或異物容易引起肛管皮膚的損傷，這是引起肛裂的主要因素。

　　3.感染學(xué)說：主要是肛門后部的肛隱窩感染，炎癥向肛管皮下部蔓延，致使皮下膿腫破潰而成肛裂。

　　4.內(nèi)括約肌痙攣學(xué)說：由于肛管部位損傷或炎癥刺激，使肛門括約肌處于痙攣狀態(tài)，致使肛管張力增強(qiáng)，易損傷成肛裂。

　　5.肛門狹小學(xué)說：肛管皮膚在發(fā)育中遲緩，生成肛管狹小，易損傷成肛裂。

　　二、肛裂病理

　　肛裂病理組織變化可分為四個(gè)階段：

　　初發(fā)期：由以上各種因素引起的肛裂，初起肛管皮膚淺表?yè)p傷，或呈表淺性潰瘍，創(chuàng)口周圍組織基本正常。

　　潰瘍形成期：創(chuàng)口有不良肉芽增生。創(chuàng)底見有環(huán)狀纖維，創(chuàng)緣皮膚增生。

　　慢性潰瘍期：創(chuàng)口陳舊性潰瘍，刨底可見內(nèi)括約肌。

　　慢性潰瘍合并其它病理改變期：在慢性潰瘍基礎(chǔ)上有潛行性肛瘺等、慢性肛裂常合并以下病理改變。

　　小編提醒：知道了肛裂的病因病理后，應(yīng)該在生活之中多注意預(yù)防與調(diào)護(hù)，如患有肛裂應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確地使用各種治療方法，積極治療，都能使肛裂疾病對(duì)您的影陶降到最低，使您的生活更加自由舒適，心得更加陽(yáng)光燦爛。