肛裂的原因是什么？

 　　肛裂是一個(gè)很令人煩惱的問題，重慶東大肛腸醫(yī)院專家說疼痛是肛裂的主要癥狀，其程度非常劇烈，難以忍受，就像撕裂或刀割樣劇痛，特別是排干便后。肛裂的疼痛除了程度劇烈外，還有周期性和間歇性的特點(diǎn)。大便時(shí)由于開頭糞塊干燥，擴(kuò)張肛門，肛裂創(chuàng)面受到撕裂引起劇痛，幾分鐘后緩解，經(jīng)過短時(shí)間的疼痛緩解期，接著出現(xiàn)因肛門括約肌收縮痙攣而產(chǎn)生劇烈疼痛，可持續(xù)數(shù)小時(shí)至十余小時(shí)，一直要到肛門括約肌疲勞松弛后疼痛才會(huì)消失。這種從排便→疼痛→緩解→長時(shí)間疼痛的過程是疾病獨(dú)有的特點(diǎn)，病程越長越明顯。

　　1、外傷因素：常見者為干硬糞便、肛門指檢、肛門窺鏡、手術(shù)等，先造成肛門皮膚的破裂，傷面得不到愈合的機(jī)會(huì)，又反復(fù)發(fā)生感染，形成潰瘍。因此外傷因素是產(chǎn)生肛裂的基礎(chǔ)。也是臨床上較常見的原因。

　　2、感染因素：肛裂還可繼發(fā)于肛竇炎，肛竇炎向下蔓延形成肛管皮下膿腫，后來末愈合，反而破潰形成肛裂。

　　3、肛門內(nèi)括約肌痙攣因素：由于肛管部位的慢性刺激，使肛門內(nèi)括約肌處于痙攣狀態(tài)，粘膜肌層和肛管皮膚彈性減弱，緊張力增強(qiáng)，致肛管皮膚撕裂，而造成肛裂。

　　4、少見的特殊感染：如結(jié)核等，亦可形成慢性潰瘍。

　　那么肛裂可引發(fā)哪些疾病呢？

　　1、引發(fā)的肛門出血：大便時(shí)由于創(chuàng)面撕裂可引起出血，血色鮮紅，量不太多，呈點(diǎn)滴狀，大便結(jié)束后可自然停止。

　　2、引發(fā)的肛門發(fā)緊：糞便干燥在肛門部不易排出，這就是因?yàn)榻?jīng)常反復(fù)撕裂使肛門裂口加深，經(jīng)久不愈，創(chuàng)面下纖維組織增生而形成疤痕，致使肛門的舒張程度受到限制，所以肛門就變緊了，在臨床上病人常常講肛門“變小”了，我們?cè)跈z查病人時(shí)也可發(fā)現(xiàn)病人的肛門緊縮，就是打了麻醉后指診時(shí)還有一種緊縮感。

　　肛裂不治療會(huì)怎么樣？

　　肛裂早期如果得不到及時(shí)治療，會(huì)出現(xiàn)肛管潰瘍（裂口纖維化，又稱陳舊性肛裂）、肛乳頭肥大（息肉樣瘤）、哨兵痔（皮贅增生）等三種病癥，繼續(xù)發(fā)展還可出現(xiàn)肛竇炎（肛門慢性炎癥）和肛瘺（肛門化膿性炎癥），與前三癥合稱“肛裂五特征”。也有因長期慢性炎性刺激成肛管癌的可能。