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什么是直腸癌?

時(shí)間:2012-01-03來源:青島健康醫(yī)療頻道

    直腸癌的出現(xiàn)大都是因?yàn)槲覀冏陨淼脑颍谄綍r(shí)的生活中不注意飲食還有一些不良的習(xí)慣。直腸癌是一種生活方式病。目前,它已在癌癥排行榜中躍居第二位了。在北京地區(qū),直腸癌的并發(fā)率越來越高,它的病死率也躍居前排。

   直腸癌的發(fā)病因素

   1.直腸癌的發(fā)生主要與高脂低纖維飲食、不運(yùn)動有關(guān),這一飲食方式在白領(lǐng)中也尤為普遍。很多白領(lǐng)對一、兩天不排便并不在意,認(rèn)為沒什么大不了。但是便結(jié)在腸子里,就變得愈益干結(jié)艱澀,日久損傷腸壁,導(dǎo)致毒素積聚、細(xì)胞病變,引發(fā)直腸癌。既然直腸癌與飲食、運(yùn)動關(guān)系密切,我們就在這兩方面來一次革命,堵住敵人的進(jìn)攻,令其化險(xiǎn)為夷。

   2.另外,美國的一項(xiàng)研究提示我們:陽光與直腸癌的發(fā)病率關(guān)系密切。美國南部日照時(shí)間長,直腸癌的病發(fā)率也低。這說明:維生素D對直腸癌的預(yù)防有一定積極作用。而整日在寫字樓內(nèi)不見陽光、出門又乘汽車的白領(lǐng),體內(nèi)維生素D的含量肯定有限。既然缺乏由陽光合成的維生素D,那么從飲食中攝取足量的維生素D是否有效呢?有一種意見認(rèn)為飲食中的維生素D在體內(nèi)一樣起作用。但另有一種意見認(rèn)為:無論飲食中怎樣攝取維生素D,都必須有陽光中維生素D的參與才能發(fā)揮其應(yīng)有的生化作用。很多臥床的老人為防止骨質(zhì)疏松,口服維生素D,但研究結(jié)果表明:沒有紫外線的參與、沒有運(yùn)動的刺激,維生素D并不吸收。

   由此可見,大自然賦予我們的一切,對健康是多么重要。忙的連大自然的陽光和新鮮空氣都來不及吸收或沒有條件吸收了,那么,這個(gè)人的健康一定要出問題了。

   直腸癌是胃腸道中常見的惡性腫瘤,發(fā)病率僅次于胃和食管癌,是大腸癌的最常見部分(占60%左右)。絕大多數(shù)病人在40歲以上,30歲以下者約占15%。男性較多見,男女之比為2-3:1。直腸癌在美國、加拿大及西歐等國家屬常見病之列,東、南歐其發(fā)病率屬中等,而非洲、亞洲及部分拉美地區(qū)為低發(fā)病率。在本病高發(fā)的發(fā)達(dá)國家里,過去 20 年中,發(fā)病率或死亡率沒有值得注意的變化。在危險(xiǎn)程度中等或低度的國家中,直腸癌則顯示增加之勢。

   直腸癌以腺癌為最常見,初起是黏膜表面出現(xiàn)一柔軟結(jié)節(jié),生長迅速,向外蔓延,向下到黏膜下層、肌層,逐漸長大,突入腸腔,中央壞死,形成潰瘍或成菜花樣癌塊,易出血。如侵犯腸壁全周形成狹窄;髓樣癌質(zhì)軟松脆,常有潰瘍,易穿透腸壁;硬性癌常環(huán)繞腸腔,容易造成梗阻;黏液癌沿腸壁擴(kuò)展,切除后容易復(fù)發(fā),死亡率高;絨毛腺癌惡性度高,容易阻塞腸腔,預(yù)后不良,乳頭狀癌惡性度低,預(yù)后較好。

   直腸癌是消化道常見惡性腫瘤之一,僅次于胃癌列居第二位,男性多于女性。直腸癌多見于腺腫瘤,腫塊表面不光滑凹凸不平,質(zhì)地堅(jiān)硬,并且直腸癌位置一般較低,手術(shù)不易徹底,術(shù)后復(fù)發(fā)率高。直腸癌多由飲食,炎癥性腸病,腺瘤癌變等原因引起,以便血最為常見。

   直腸癌的臨床表現(xiàn):直腸癌早期可無癥狀,隨著癌灶逐漸增大,可產(chǎn)生一系列癥狀。

   1、便血:是直腸癌最常見的癥狀,但常被患者所忽視。便血多為紅色或暗紅色,混有糞便之粘液血便,或膿血便,有時(shí)伴有血塊,壞死組織。上述癥狀是由于癌腫增殖后血運(yùn)引起障礙,組織壞死糜爛,潰破感染,潰瘍形成的后果。

   2、大使習(xí)慣改變:由于腫塊及其產(chǎn)生之分泌物,可產(chǎn)生腸道刺激癥狀,便意頻繁,排便不晝感,里急后重等癥狀,但排出物多是粘液膿血狀物,最初這些“假性腹瀉”現(xiàn)象多發(fā)生在清晨起床不久,稱晨起腹瀉。以后次數(shù)逐漸增多,甚至晚間不能入睡,改變了往日大便習(xí)慣。

   3、腸道狹窄及梗阻現(xiàn)象:癌腫繞腸壁周徑浸潤,使腸腔狹窄,尤在直腸乙結(jié)腸交界處,多為狹窄型硬癌,極易引起梗阻現(xiàn)象。直腸壺腹部癌,因多是潰瘍型,直甩壺腹部較寬闊,估計(jì)約1~2年左右才引起狹窄梗阻,大便形成變細(xì), 排便困難,便秘,引起腹部不適,氣脹及疼痛。由于糞便堆積,在梗阻上段乙結(jié)腸部位,有時(shí)在左下腹部,可捫及條索狀腫塊。

   4、肛門疼痛及肛門失禁:直腸下段癌如浸潤肛管部可引起局部疼痛,如累及肛管括約肌則可引起肛門失禁,膿血便經(jīng)常流出,污染內(nèi)褲;癌腫感染或轉(zhuǎn)移,可引起腹股溝部淋巴結(jié)增大。

   5、其他:直腸癌晚期如浸潤其他臟器及組織,可引起該處病變癥狀,侵犯骶神經(jīng)叢可使骶部及會陰部疼痛,類似坐骨神經(jīng)部疼痛;侵犯膀胱、前列腺,可引起膀胱炎、尿道炎、膀胱直腸瘺、尿道直腸瘺,女性可引起陰道直腸瘺,陰道部排出糞便及粘液膿血。肝轉(zhuǎn)移后可引起肝腫大、黃疸,腹水等癥狀,全身癥狀可有貧血等惡液質(zhì)現(xiàn)象有時(shí)還可出現(xiàn)急性腸梗阻、下消化道大出血及穿孔后引起彌漫性腹膜炎等癥狀。