直腸癌組織分類(lèi)

 　　狀腺癌：占 7.86%，癌組織呈粗細(xì)不等的乳頭狀結(jié)構(gòu)，乳頭中央為中心索。根據(jù)生長(zhǎng)方式又可分為兩種類(lèi)型，一為腺癌組織向粘膜表面生長(zhǎng)呈絨毛狀；另一種則為腫瘤深部腺腔擴(kuò)大呈囊狀，囊內(nèi)呈乳頭狀增生。乳頭狀腺癌預(yù)后較好。

　　管狀腺癌：占67.22%，癌組織呈管狀結(jié)構(gòu)，根據(jù)分化程度，分為三級(jí)，①高分化腺癌，癌組織由大小不一的腺管構(gòu)成，癌細(xì)胞分化較好，呈柱狀或高柱狀，排列整齊。②中分化腺癌，癌細(xì)胞分化差，大小不甚一致、呈假?gòu)?fù)層，細(xì)胞核大，排列不整齊，常直達(dá)胞漿頂端。③低分化腺癌，癌組織中僅見(jiàn)少量不規(guī)則腺管樣結(jié)構(gòu)，癌細(xì)胞分化差，多形性，大小不一。核大，胞漿少，容易找到核分裂�？尚纬刹灰�(guī)則的細(xì)胞條索和癌巢。

　　粘液腺癌：此型癌腫組織中出現(xiàn)大量粘液為特征。粘液成分占全部癌組織的60%以上時(shí)，方能診斷為粘液腺癌。以此為診斷標(biāo)準(zhǔn)，粘液腺癌占結(jié)直腸腺癌的10%～20%。

　　未分化癌：腫瘤內(nèi)癌細(xì)胞彌漫成片，或呈團(tuán)塊狀，不形成腺管狀或其他組織結(jié)構(gòu)。

　　腺鱗癌：腺癌與鱗癌見(jiàn)于同一腫瘤內(nèi)，兩種成分充分混合。

　　小細(xì)胞癌：癌細(xì)胞體積小，稍大于淋巴細(xì)胞。癌細(xì)胞常呈緊密鑲嵌狀排列，胞漿少。

　　癌細(xì)胞呈典型的鱗癌結(jié)構(gòu)，多為中度至低度分化。偶爾找見(jiàn)角化現(xiàn)象和細(xì)胞間橋。多位于肛管。

　　胞大小、形態(tài)、染色較均勻一致，典型的類(lèi)癌細(xì)胞呈多邊形，胞漿中等，核圓，染色不深，常見(jiàn)巢團(tuán)狀緞帶狀、腺泡狀等多種結(jié)構(gòu)。