直腸癌的病理預(yù)后

 　　直腸癌的預(yù)后與胃、肺、肝、食管和胰腺等部位的原發(fā)惡性腫瘤相比，其預(yù)后較好、5年生存率較高。對1061例直腸癌術(shù)后觀察其5年、 10年生存率分別為47．2％和40．3％，綜合目前國內(nèi)報道直腸癌根治術(shù)后患者的5年生存率為60％－67％。如為早期直腸癌患者五年存活率可達80％以上，而晚期直腸癌患者行根治術(shù)后的五年存活率較低，僅在30％左右。

　　直腸癌的病理預(yù)后

　　當然以上只是大概的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，直腸癌的預(yù)后如何受多種因素的影響。其中腫瘤的病理分期是最重要的因素，而腫瘤的病理類型、患者的年齡、性別、病程長短、腫瘤發(fā)生部位、大小、轉(zhuǎn)移與浸潤的程度及治療方法等多種因素對直腸癌預(yù)后均有不同程度的影響。另外，資料顯示直腸癌局部復(fù)發(fā)的患者經(jīng)過手術(shù)治療可以適當延長生存期。而直腸癌遠處轉(zhuǎn)移時以肝轉(zhuǎn)移為常見部位，其次是肺，其中肝轉(zhuǎn)移較肺轉(zhuǎn)移的預(yù)后差。結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移可以手術(shù)切除的病人術(shù)后2、3及5年生存率均較以前有明顯提高。

　　多數(shù)專家認為影響直腸癌肝轉(zhuǎn)移預(yù)后的因素主要有

　　1、肝切緣距腫瘤邊緣的距離。

　　2、原發(fā)癌病理分期。

　　3、肝轉(zhuǎn)移病灶的范圍。

　　4、肝轉(zhuǎn)移伴肝外轉(zhuǎn)移者。

　　5、肝切除前血清CEA水平。

　　6、肝轉(zhuǎn)移癌的數(shù)目。

　　7、原發(fā)癌切除后無瘤間隔期。

　　此外，直腸癌的預(yù)后與患者的日常飲食也有一定的關(guān)系，恰當正確的飲食能夠在一定程度上減小癌腫治療后復(fù)發(fā)的可能性。一般直腸癌患者在飲食上應(yīng)注意減少食物中油脂的攝入，增加飲食中纖維的攝取并忌辛辣刺激性食物。另外，很多中藥都有增強機體免疫，防止腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的作用，進而改善直腸癌的預(yù)后。