引起急性支氣管炎的原因有哪些
導(dǎo)讀:引起急性支氣管炎的原因有哪些?急性支氣管炎是病毒或細(xì)菌等病原體感染所致的支氣管粘膜炎癥。是嬰幼兒時(shí)期的常見病、多發(fā)病,往往繼發(fā)于上呼吸道感染之后,也常為肺炎的早期表現(xiàn)。本病多同時(shí)累及氣管、支氣管,故正確命名應(yīng)為急性氣管支氣管炎。臨床以咳嗽伴(或不伴)有支氣管分泌物增多為特征。
病因分析:引起急性支氣管炎的原因有哪些?
1、感染 廣州海軍醫(yī)院
引起本病的病毒有腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒;細(xì)菌有流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、鏈球菌、葡萄球菌等。病毒和細(xì)菌可以直接感染氣管-支氣管,也可先侵犯上呼吸道,繼而引起本病。近年來(lái)由支原體和衣原體引起者逐漸增多。 廣州海軍醫(yī)院 版權(quán)所有
2、物理、化學(xué)刺激 內(nèi)容來(lái)自廣州海軍醫(yī)院
吸入冷空氣、粉塵、刺激性氣體或煙霧(如二氧化硫、二氧化氮、氨氣、氯氣、臭氧等)等可以引起氣管-支氣管粘膜的急性炎癥。 內(nèi)容來(lái)自廣州海軍醫(yī)院
3、變態(tài)反應(yīng)
引起氣管和支氣管變態(tài)反應(yīng)的常見變應(yīng)原包括花粉、有機(jī)粉塵、細(xì)菌蛋白質(zhì)、真菌孢子以及在肺內(nèi)移行的鉤蟲、蛔蟲的幼蟲。
癥狀解讀:急性支氣管炎的癥狀有哪些?
急性感染性支氣管炎往往先有急性上呼吸道感染的癥狀:鼻塞,不適,寒戰(zhàn),低熱,背部和肌肉疼痛以及咽喉痛。劇烈咳嗽的出現(xiàn)通常是支氣管炎出現(xiàn)的信號(hào)。開始時(shí)干咳無(wú)痰,但幾小時(shí)或幾天后出現(xiàn)少量粘痰,稍后出現(xiàn)較多的粘液或粘液膿性痰。明顯的膿痰提示多重細(xì)菌感染。有些病人有燒灼樣胸骨后痛,咳嗽時(shí)加重?砂l(fā)生繼發(fā)于氣道阻塞的呼吸困難。 廣州海軍醫(yī)院 版權(quán)所有
嚴(yán)重并發(fā)癥通常僅見于有基礎(chǔ)慢性呼吸道疾病的病人。這些病人的急性支氣管炎可致嚴(yán)重的血?dú)猱惓?急性呼吸衰竭)。
診斷標(biāo)準(zhǔn):如何確診急性支氣管炎?
通常根據(jù)癥狀和體征作出診斷,但如果病情嚴(yán)重或遷延,有指征作胸部X線檢查以排除其他疾病或合并癥。當(dāng)存在嚴(yán)重的基礎(chǔ)慢性呼吸道疾病時(shí),應(yīng)監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治。?duì)抗生素治療無(wú)效或有特殊情況(如免疫抑制)的病人,應(yīng)作痰革蘭氏染色和培養(yǎng),以明確致病菌。
警惕:急性支氣管炎多久會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁灾夤苎? 廣州海軍醫(yī)院
急性支氣管炎一般起病較急,病程短,初起主要表現(xiàn)為鼻塞、噴嚏、咽痛、聲嘶等上呼吸道感染癥狀,繼之咳嗽、咯痰,初為刺激性干咳或少量粘液性痰,后轉(zhuǎn)為粘液膿痰。全身癥狀可有畏寒、發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛等,癥狀較輕,多在一周至三周好轉(zhuǎn)。個(gè)別遷延不愈,不及時(shí)治療,一般2-3個(gè)月會(huì)演變成慢性支氣管炎。
本文來(lái)自廣州海軍醫(yī)院
慢性支氣管炎以老年人多發(fā),50歲以上患病率為10-15%,亦是由于感染或非感染因素引起。慢支炎不僅是疾病本身對(duì)健康的危害,幾年后,如果沒有得到明顯控制,就會(huì)出現(xiàn)系列并發(fā)癥,依次是阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病,支氣管肺炎等。統(tǒng)計(jì)顯示,慢支炎住院患者的平均死亡率為4.21%。
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