心肌炎的預(yù)防
加強(qiáng)身體鍛煉,提高機(jī)體抗病能力,避免勞累以預(yù)防病毒、細(xì)菌感染。發(fā)病后注意休息,進(jìn)營養(yǎng)豐富之飲食,以利心臟恢復(fù)。
春天要防心肌炎:近年來,由于抗生素的廣泛應(yīng)用,因鏈球菌感染引起的風(fēng)濕熱逐漸減少,風(fēng)濕性心肌炎發(fā)病明顯減少,而病毒性心肌炎發(fā)病卻日益增多。病毒性心肌炎可由多種病毒感染引起,其中以柯薩基病毒B最常見,水痘、EB病毒也可引起。據(jù)研究,約有5%病毒感染者感染后可累及心臟心臟發(fā)生心肌炎。可為病毒感染后的直接侵襲心肌,也可為病毒感染后的自身免疫反應(yīng)所致。前者以兒童多見,后者以青少年多見。而春季又是病毒性心肌炎的高發(fā)季節(jié),應(yīng)引起人們的警惕。
病初與上呼吸道感染或腸道感染癥狀,7-10天后出現(xiàn)胸悶、心悸、極度乏力、易出汗等癥狀。此時(shí),如做心電圖,可能發(fā)現(xiàn)有早搏等心率失常和心肌損害表現(xiàn)。作血沉、心肌酶測定可能升高。2-4周后查柯薩基病毒抗體、抗心肌抗體可為陽性。
病毒性心肌炎的病變輕重不一,所以癥狀也千差萬別。輕度、局限性病變者可毫無癥狀,心電圖無異常表現(xiàn),血沉、心肌酶也無升高。有些人是因?yàn)橐馔馐鹿适w解剖時(shí)才發(fā)現(xiàn)曾有心肌炎病變。重者則有明顯癥狀,出現(xiàn)心臟彌漫性擴(kuò)大,心力衰竭,以致有顯著氣急,不能平臥;有的嚴(yán)重心率失常,以致發(fā)生反復(fù)暈厥,甚至猝死。
研究表明,病毒感染后仍持續(xù)緊張、過度勞累、從事重體力勞動(dòng)與劇烈運(yùn)動(dòng),易發(fā)生病毒性心肌炎。此外,營養(yǎng)不良也是誘因。發(fā)生病毒性心肌炎后,必須絕對臥床休息,否則可使病情加重,引起嚴(yán)重并發(fā)癥。
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