病毒性心肌炎的主要癥狀

    病毒性心肌炎的主要癥狀一般有乏力、蒼白、多汗、心悸、氣短、胸悶、頭暈、心前區(qū)痛，暈厥、驚厥等。心肌炎可分輕、中、重三型。
    1.輕型者可無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，感冒時(shí)或感冒后偶然發(fā)現(xiàn)心律不齊或心電圖有幾個(gè)導(dǎo)聯(lián)的ST段及T波改變，有癥狀者表現(xiàn)為疲乏無(wú)力、精神弱，食欲不振等，或有輕微的心悸、胸悶、憋氣、氣短，體檢時(shí)面色稍蒼白，咽部充血，心動(dòng)過(guò)速或過(guò)緩，或心律不齊。病情較輕，經(jīng)過(guò)休息，綜合治療數(shù)月后多數(shù)可痊愈。心肌炎大多數(shù)為這型。
    2.中型較輕型者少，除有輕型心肌炎所表現(xiàn)的臨床癥狀外。多有充血性心力衰竭，起病較急，疲勞無(wú)力較突出，頭暈、心悸、胸悶及氣短、多汗、面色蒼白明顯，年長(zhǎng)兒可訴心前區(qū)痛。類(lèi)似成人的心絞痛，少數(shù)有腹痛，關(guān)節(jié)痛及肌痛�；純嚎捎袩┰瓴话玻�有時(shí)呼吸急促，手足發(fā)涼。心動(dòng)過(guò)速，過(guò)緩或不齊，心音低鈍，心尖部聽(tīng)到吹風(fēng)樣收縮期雜音，合并心包炎時(shí)可聽(tīng)到心包摩擦音。肝臟可有不同程度增大，有疼痛�；純喝缒艿玫郊皶r(shí)診斷治療，多數(shù)病例經(jīng)過(guò)一年或數(shù)年后可獲痊愈，部分病例可遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性心肌炎，或死于充血性心力衰竭。
    3.重型更少見(jiàn)，多呈暴發(fā)型，起病急驟，數(shù)小時(shí)至1-2天內(nèi)出現(xiàn)心功能不全的表現(xiàn)，或很快發(fā)生心源性休克，患兒極度疲乏無(wú)力、頭暈、嘔吐、腹痛，大孩子訴心前區(qū)痛或壓迫感，有的有煩躁不安，氣喘咳嗽或咳血性泡沫樣痰，呼吸急促，不能平臥。聽(tīng)診有心動(dòng)過(guò)速、過(guò)緩或出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常，病情發(fā)展迅速，可在數(shù)小時(shí)至數(shù)日內(nèi)死于急性心衰，心源性休克，或嚴(yán)重心律失常，如搶救及時(shí)，不少患兒可較快好轉(zhuǎn)，數(shù)日至數(shù)十日后脫離危險(xiǎn)，部分患兒痊愈，部分患兒常有心律失常發(fā)作，少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性心肌炎。