心肌炎的護理秘籍

    心肌炎的護理秘籍：
    1、心理護理：心肌病患者多較年輕，病程長、病情復雜，預后差，故常產(chǎn)生緊張、焦慮和恐懼心理，甚至對治療悲觀失望，導致心肌耗氧量增加，加重病情。所以，在護理中對患者應多關心體貼，常予鼓勵和安慰，幫助其消除悲觀情緒，增強治療信心。另外，注意保持休息環(huán)境安靜、整潔和舒適，避免不良刺激。對失眠者酌情給予鎮(zhèn)靜藥物。
    2、對合并水腫和心力衰竭者應準確記錄24小時液體攝入量和出量，限制過多攝入液體，每天測量體重。在利尿治療期間，應觀察患者有無乏力、四肢痙攣及脫水表現(xiàn)，定時復查血電解質(zhì)濃度，警惕低鉀血癥，必要時補鉀。
    3、呼吸道感染是心肌病患者心力衰竭加重的一重要誘因。故護理中應注意預防呼吸道感染，尤其是季節(jié)更換和氣溫驟變時。對長期臥床者應定時翻身、拍背，促進排痰。此外，在心導管等有創(chuàng)檢查前后應給予預防性抗生素治療，預防感染性心內(nèi)膜炎等。
    4、休息：無明顯癥狀的早期患者，可從事輕工作，避免緊張勞累。心力衰竭患者經(jīng)藥物治療癥狀緩解后可輕微活動，護士應根據(jù)病情協(xié)助患者安排有益的活動，但應避免劇烈運動。合并嚴重心力衰竭、心律失常及陣發(fā)性暈厥的患者應絕對臥床休息，以減輕心臟負荷及心肌耗氧量。
    5、飲食：給予低脂、高蛋白和維生素的易消化飲食，避免刺激性食物。每餐不宜過飽，以免增加心臟負擔。對心功能不全者應予低鹽飲食。同時耐心向病人講解飲食治療的重要性，以取得病人配合。此外，應戒除煙酒。
    6、對合并心力衰竭患者的治療和護理詳見有關章節(jié)。值得提出的是，心臟病患者往往心肌病變廣泛，對洋地黃耐受性低，易現(xiàn)毒性反應。因此給藥須嚴格遵照醫(yī)囑，準確掌握劑量，密切注意地黃毒性反應，如惡心、嘔吐、黃、綠視及有無室性過早搏動和房室傳導阻滯等心律失常。
    7、密切觀察病情，對危重患者應監(jiān)測血壓、心率及心律。當出現(xiàn)高度房室傳導阻滯時，應立即通知醫(yī)生，并備好搶救用品，藥物和盡快完成心臟起搏治療前的準備。密切觀察生命體征，防止猝死。
    8、呼吸困難者取半臥位，予以持續(xù)吸氧，氧流量視病情酌情調(diào)節(jié)。每12～24小時應更換鼻導管或鼻塞。對心力衰竭者可作血液氣體分析，了解治療效果。