三叉神經(jīng)痛的因素有哪些
三叉神經(jīng)痛的因素有哪些?
目前提出幾種學(xué)說(shuō)可能與三叉神經(jīng)痛有關(guān)。
1、短路學(xué)說(shuō):認(rèn)為神經(jīng)髓鞘崩解可能引起相鄰兩纖維之間發(fā)生“短路”,輕微的觸覺刺激即可通過(guò)“短路”傳入中樞,而中樞傳出沖動(dòng)也可再通過(guò)“短路”成為傳出沖動(dòng),達(dá)到痛覺神經(jīng)元的閾值而引起疼痛。
2、脫髓鞘學(xué)說(shuō):三叉神經(jīng)感覺根或半月節(jié)或三叉神經(jīng)周圍支受到壓迫或損害發(fā)生脫髓鞘性變;部分神經(jīng)髓鞘脫離使原來(lái)神經(jīng)束的抑制作用減弱或消失,增加了三叉神經(jīng)背核反向的自我激發(fā)及重復(fù)發(fā)放,使受損的神經(jīng)變得敏感,產(chǎn)生疼痛。
3、病毒感染學(xué)說(shuō):如帶狀皰疹易累及三叉神經(jīng)第一支引起疼痛。
4、其它:遺傳學(xué)說(shuō)、頸神經(jīng)學(xué)說(shuō)、變態(tài)反應(yīng)學(xué)說(shuō)等等。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,三叉神經(jīng)痛與中醫(yī)的偏頭風(fēng)、面痛等頗相類似,無(wú)論何種病因所致,其病位均在頭面,“頭為諸陽(yáng)之會(huì)”、“清陽(yáng)之府”,面為陽(yáng)明所主,五臟六腑氣血精華皆上注于頭面。由于頭面部位唯風(fēng)可到,故多數(shù)學(xué)者認(rèn)為風(fēng)寒入客;或外感風(fēng)熱;或肝郁化火,內(nèi)風(fēng)上擾;或陽(yáng)明熱盛上攻,清竅被擾,或痰凝、或血瘀,或陰虛陽(yáng)亢等都是三叉神經(jīng)痛的主要病機(jī)。
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