強直性脊柱炎有哪些檢查常識
強直性脊柱炎是一種嚴重的脊椎部位病變,對人體危害非常大,如果不急躁治療會限制患者的活動能力。那么,強直性脊柱炎有哪些檢查常識?針對這個問題,權(quán)威骨科專家為廣大患者做出了詳細的介紹,希望對大家能有所幫助。
強直性脊柱炎檢查
1.髖膝關(guān)節(jié)改變:髖關(guān)節(jié)受累常為雙側(cè),早期骨質(zhì)疏松、閉孔縮小、關(guān)節(jié)囊膨脹;中期可見關(guān)節(jié)間隙狹窄,關(guān)節(jié)邊緣囊性改變或髖臼外緣和股骨頭邊緣骨質(zhì)增生(韌帶骨贅形成);晚期見關(guān)節(jié)間隙消失,有骨小梁通過,關(guān)節(jié)呈骨性強直。
2.肌腱附著點的改變:多為雙側(cè)性,早期見骨質(zhì)浸潤致密和表面腐蝕,晚期可見韌帶骨贅形成(骨質(zhì)疏松、邊緣不整)。
3.原發(fā)性AS和繼發(fā)于炎癥性腸病、Reiter綜合征、銀屑病關(guān)節(jié)炎等的伴發(fā)脊柱炎,X線表現(xiàn)類似,但后者為非對稱性骶髂關(guān)節(jié)炎伴脊柱不規(guī)則的跳躍性病變表現(xiàn),可資鑒別。
4.脊椎外關(guān)節(jié)的其他X線表現(xiàn)有,肩關(guān)節(jié)也可有骨質(zhì)疏松、輕度侵蝕性破壞病變,關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)面破壞,最后呈骨性強直。在韌帶、肌腱、滑囊附著處可出現(xiàn)骨炎和骨膜炎,最多見于跟骨、坐骨結(jié)節(jié)、髂骨嵴等。其他周圍關(guān)節(jié)亦可發(fā)生類似的X線變化。
5.早期X線檢查陰性時,可行放射性核素掃描、CT和MRI檢查,以發(fā)現(xiàn)早期對稱性骶髂關(guān)節(jié)病變。但必須指出,一般簡便的后前位X線片足可診斷本病。
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