強(qiáng)直性脊柱炎的手術(shù)治療

 　　很多患有強(qiáng)直性脊柱炎的朋友覺得通過手術(shù)治療可以輕易的根治，不需要長(zhǎng)時(shí)間的吃藥受苦，做了手術(shù)一了百了，其實(shí)不是這樣的，并不是所有時(shí)期的患者都需要手術(shù)，并不是所有的患者都是和手術(shù)的。二期手術(shù)治療有很多種方案，選擇適合說自己的方案對(duì)癥施治才能見成效。下面讓專家來指導(dǎo)您選用合適的手術(shù)。

　　強(qiáng)直性脊柱炎的手術(shù)治療指征

　　(1)重度駝背畸形，膝關(guān)節(jié)與髖關(guān)節(jié)伸直時(shí)雙目不能平視;

　　(2)病變已靜止，血沉正常;

　　(3)一般情況良好，年齡較輕，肺功能無多大損害者。腰椎側(cè)位片腹主動(dòng)脈有鈣化者禁忌手術(shù)。如雙髖亦有強(qiáng)直者應(yīng)先行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，才考慮施行截骨術(shù)。

　　強(qiáng)直性脊柱炎的單節(jié)段脊柱截骨術(shù)

　　截骨術(shù)操作方法

　　一般選在腰2～3或腰3～4之間。以腰2～3節(jié)段為例，截骨的范圍為腰2棘突與下關(guān)節(jié)突的下半部和腰3棘突及上關(guān)節(jié)突的上半部，楔形截骨的尖角應(yīng)針對(duì)腰2～3椎間盤水平。截骨完成后即應(yīng)用矯形架或手法進(jìn)行矯形，使前方的前縱韌帶折斷，腰椎前凸增加而改善駝背畸形。截骨平面應(yīng)接觸良好，并需用牢固的內(nèi)固定物，以往都用不銹鋼絲縛扎棘突，目前以Harrington棒或Luque棒較為常用。術(shù)后石膏背心固定時(shí)間不應(yīng)少于6個(gè)月。