什么叫強(qiáng)直性脊柱炎
什么叫強(qiáng)直性脊柱炎,強(qiáng)直性脊柱炎是骨科臨
床上常見的一種病。大多數(shù)人得了強(qiáng)直性脊柱炎卻渾然不知,那么什么叫強(qiáng)直性脊柱炎呢?請(qǐng)看下面介紹
什么叫強(qiáng)直性脊柱炎?強(qiáng)直性脊柱炎是一種主要影響脊柱,可以在不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性 進(jìn)行性炎性疾病。本病又名類風(fēng)濕性脊柱炎、畸形性脊柱炎、類風(fēng)濕中心型等,現(xiàn)都稱強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱 炎的特點(diǎn)為腰、頸、胸脊柱關(guān)節(jié)和韌帶骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累等關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。
強(qiáng)直性脊柱炎常見于15~30歲青年人,男性居多,40歲以后首次發(fā)病者少見,約占3.5%。本病起病隱匿,進(jìn)展 緩慢,全身癥狀較輕。剛開始的時(shí)候常有下背痛和晨起僵硬,有低熱乏力、食欲減退等癥狀。開始時(shí)疼痛為間歇性 ,時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)發(fā)展為持續(xù)性,脊柱由下而上部分或全部強(qiáng)直,出現(xiàn)駝背畸形。女性患者周圍關(guān)節(jié)受較常見,進(jìn)展較 緩慢,脊柱畸形較輕。
強(qiáng)直性脊柱炎患者關(guān)節(jié)外表現(xiàn):
⑴心臟病變:最常見的一種就是主動(dòng)脈瓣病變,據(jù)尸檢發(fā)現(xiàn)約25%強(qiáng)直性脊柱炎病例有主動(dòng)脈根部病變,心臟 受累在臨床上有時(shí)無癥狀,亦可有明顯表現(xiàn)。
、蒲鄄坎∽儯30%強(qiáng)直性脊柱炎病人有結(jié)膜炎、虹膜炎、眼色素沉著或葡萄膜炎,后者偶可并發(fā)自發(fā)性眼前房 出血。
、嵌坎∽儯褐饕憩F(xiàn)為慢性中耳炎,為正常對(duì)照的5倍,而且,在發(fā)生慢性中耳炎的強(qiáng)直性脊柱炎病人中, 其關(guān)節(jié)外明顯多于無慢性中耳炎的強(qiáng)直性脊柱炎病人。
、确尾坎∽儯阂徊糠謴(qiáng)直性脊柱炎病人后期可并發(fā)上肺葉斑點(diǎn)狀不規(guī)則的纖維化病變,主要臨床表現(xiàn)為咳痰、 氣喘、甚至咯血,并可能伴有反復(fù)發(fā)作的肺炎或胸膜炎。
、缮窠(jīng)系統(tǒng)病變:由于脊柱強(qiáng)直及骨質(zhì)疏松,易使頸椎脫位和發(fā)生脊柱骨折,而引起脊髓壓迫癥;如發(fā)生椎間 盤炎癥則引起劇烈疼痛;強(qiáng)直性脊柱炎后期可影響到馬尾,導(dǎo)致下肢或臀部神經(jīng)根性疼痛。
、实矸蹣幼儯菏菑(qiáng)直性脊柱炎及其少見的癥狀。常規(guī)直腸粘膜活檢發(fā)現(xiàn)幾例有淀粉樣蛋白的沉積,大多沒有太 多的臨床表現(xiàn)。
⑺腎及前列腺病變:與RA相比,強(qiáng)直性脊柱炎很少會(huì)發(fā)生腎功能損害,卻發(fā)生IgAD腎病的報(bào)告。
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