口腔扁平苔蘚誘因有哪些？

 　　從中西醫(yī)角度分別來(lái)看口腔扁平苔蘚的致病因素

　　1. 中醫(yī)認(rèn)為本病與“口破”、“口糜”相象，也有認(rèn)為與“口蕈”、“口蘚”類(lèi)似。其發(fā)病與內(nèi)傷七情，外感風(fēng)熱燥邪有關(guān)。例如思慮過(guò)度，損傷脾胃，脾失健運(yùn)，水溫內(nèi)停，蘊(yùn)而化熱，熱則生燥，燥勝則干，可導(dǎo)致粘膜粗糙，白色條紋，滲出糜爛，外感風(fēng)熱，入里化火，上蒸于口，亦可加重病情。因脾為后天之本，主一身肌肉，開(kāi)竅于口，肝主疏泄，怒則傷肝，肝陽(yáng)上亢，耗傷陰血，更增內(nèi)燥，故本病常責(zé)之于脾、肝兩經(jīng)。

　　2. 西醫(yī)認(rèn)為本病病因不明，從臨床和基礎(chǔ)的研究中發(fā)現(xiàn)可能與以下因素有關(guān)：

　　(一)感染因素 自60年代以來(lái)許多學(xué)者對(duì)本病與微生物的關(guān)系進(jìn)行了研究。Thyreason等在病損上皮細(xì)胞內(nèi)發(fā)現(xiàn)類(lèi)似病毒的核內(nèi)小體，曾認(rèn)為是致病病毒，但電鏡觀察，表明這種核內(nèi)小體是病損區(qū)細(xì)胞核膜的橫切面，系上皮細(xì)胞內(nèi)非特異性結(jié)構(gòu)，并非病毒顆粒。有的學(xué)者電鏡觀察上皮深層有細(xì)胞樣結(jié)構(gòu)，因此認(rèn)為系細(xì)菌侵入粘膜上皮而發(fā)病，但為以后學(xué)者的研究所否定，因只見(jiàn)于糜爛型扁平苔蘚破損的上皮內(nèi)，而在非糜爛型只在上皮表面發(fā)現(xiàn)細(xì)菌，所以認(rèn)為不是扁平苔蘚的致病細(xì)菌。

　　(二)精神神經(jīng)因素 患者因環(huán)境、家庭、工作，個(gè)人生活等各方面原因，身心活動(dòng)受影響，精神受到創(chuàng)傷，緊張、焦慮、憂(yōu)郁等，使機(jī)體發(fā)生心理、病理、生化代謝等一系列變化、產(chǎn)生失調(diào)紊亂而致病。

　　(三)內(nèi)分泌因素 本病女性患者較多，病情波動(dòng)與妊娠、更年期以及一些影響內(nèi)分泌功能的藥物有關(guān)�；颊叽贫�醇，睪酮含量多低于正常人。

　　(四)微量元素 近年來(lái)注意到微量元素在人體內(nèi)具有特異的生理功能及與本病的關(guān)系。如缺鋅小鼠的粘膜可發(fā)生不完全角化，棘層增厚，上皮可有不典型增生。但扁平苔蘚患者血清鋅多正常，補(bǔ)鋅治療也未取得明顯效果，故有人認(rèn)為扁平苔蘚不全角化為非本質(zhì)的繼發(fā)性的變化。錳對(duì)維護(hù)線(xiàn)粒體功能有著重要作用，并與它的形成有關(guān)。這些都有待進(jìn)一步研究證實(shí)。在檢測(cè)患者頭發(fā)微量元素時(shí)，發(fā)現(xiàn)鋅、碘等，均低于正常，而鎳高于正常。