一聽(tīng)“嗓子疼”,醫(yī)生就開(kāi)抗生素
從昨天開(kāi)始,《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》正式實(shí)施,規(guī)定醫(yī)生為感冒患者開(kāi)處方時(shí),診斷為細(xì)菌性感染者才能應(yīng)用抗菌藥物,普通感冒、病毒性感染者都不能開(kāi)抗菌藥物。昨天,記者暗訪發(fā)現(xiàn),目前仍有醫(yī)生未經(jīng)檢查,一上來(lái)就給患者開(kāi)抗菌藥物。此外,多家藥店依然在正常銷售剛剛被列入處方藥的10余種抗生素眼藥水。
暗訪1
簡(jiǎn)單詢問(wèn)后就開(kāi)抗菌藥
昨日下午2時(shí),記
整個(gè)看病過(guò)程不足5分鐘,記者未接受任何檢查,醫(yī)生只是簡(jiǎn)單詢問(wèn)了病情就開(kāi)了藥。藥單上一共寫(xiě)著兩種藥,分別是清開(kāi)靈和頭孢泊肟酯藥片。 “你得的是咽炎,清開(kāi)靈是用來(lái)治咽炎的,我又給你開(kāi)了這種抗生素藥片。 ”看到記者臉露疑惑,醫(yī)生接著說(shuō):“抗生素能讓感冒好得快點(diǎn),如果你不想吃,那就開(kāi)一般的感冒藥。只不過(guò)一般的感冒藥見(jiàn)效慢,還是吃抗生素吧,偶爾吃一次對(duì)身體沒(méi)什么影響。 ”
隨后記者前往藥房拿藥,僅6片裝的頭孢泊肟酯片就要價(jià)53元。記者發(fā)現(xiàn)藥盒上清楚寫(xiě)著這種藥片屬于抗生素類藥,是上海一家藥廠生產(chǎn)。
暗訪2
四藥店不要處方就開(kāi)藥
根據(jù)規(guī)定,從昨日起,金霉素、氯霉素等10余種含抗生素的眼藥水也要憑醫(yī)生處方才能購(gòu)買。然而昨天記者接連探訪4家藥店發(fā)現(xiàn),抗生素眼藥水均可以隨意購(gòu)買,無(wú)需出示處方。
昨天下午,在火車站附近一家藥店內(nèi),工作人員詢問(wèn)記者需要什么藥物,記者稱自己眼睛疼痛,需要眼藥水,隨后一名工作人員拿出一瓶紅霉素眼膏遞過(guò)來(lái)。就在記者看說(shuō)明書(shū)時(shí),工作人員又推薦購(gòu)買氯霉素眼藥水。這名工作人員稱,由于紅霉素眼膏只能夜里使用,使用不便,而氯霉素眼藥水使用方便,功效又與紅霉素眼膏接近,所以大力推薦記者買氯霉素眼藥水。在此期間,這名工作人員始終沒(méi)向記者索要醫(yī)生開(kāi)具的處方。為了核實(shí)藥店是否真的按照新辦法出售藥物,記者選擇購(gòu)買了氯霉素滴眼液。隨后工作人員便帶著記者到收銀處繳費(fèi)拿藥,始終也沒(méi)有要求記者出示處方。
記者隨后在費(fèi)縣路、鄆城北路的3家藥店內(nèi)也遇到了類似情形,購(gòu)買抗生素眼藥水同樣無(wú)需出示處方。
舉措
島城將嚴(yán)打?yàn)E用抗生素
去年開(kāi)始,市衛(wèi)生局啟動(dòng)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)。對(duì)于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問(wèn)題的醫(yī)師,衛(wèi)生行政部門(mén)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)視情形依法依規(guī)予以警告、限期整改、暫停處方權(quán)、取消處方權(quán)、降級(jí)使用、吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》等處理;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
市衛(wèi)生局要求,醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%,門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)20%,抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在40DDD以下;I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%;住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(shí),I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)。
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各大醫(yī)院均出臺(tái)“家規(guī)”
據(jù)了解,青醫(yī)附院已于去年出臺(tái)《抗菌藥物分級(jí)使用管理規(guī)定》,將抗菌藥分成三級(jí)別,明確規(guī)定了每一級(jí)抗菌藥物如何使用、哪些手術(shù)該使用什么抗菌藥物。同時(shí)明確規(guī)定了處罰辦法,輕則追究責(zé)任重則罰款乃至離崗。
與此同時(shí),市立醫(yī)院、市兒童醫(yī)院等島城醫(yī)院也實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)抗菌藥物使用等舉措。(記者 田璐 劉澤源 實(shí)習(xí)生 王騰飛 李慧鵬)