膀胱癌會復發(fā)是怎么回事?

時間:2012-01-03來源:青島健康醫(yī)療頻道

 膀胱癌手術后的患者應定期去醫(yī)院進行復查。定期復查一般每三個月一次。一年后無復發(fā)者可適當延長檢查時間。像所有的癌癥一樣膀胱癌病人手術后最擔心的問題是術后復發(fā)和轉移,大部分接受保留膀胱手術的病人會在兩年以內復發(fā)。下面我們一起來了解一下有光膀胱癌復發(fā)方面的知識。

膀胱癌術后復發(fā)最常見的部位:近處主要是局部淋巴結,遠處是肺、肝、骨等。

膀胱癌手術后的患者即使沒有任何不良癥狀也要定期復查,復查內容包括:

1、膀胱鏡檢查主要適用于保留膀胱的病人。由于膀胱癌的復發(fā)也可能發(fā)生在腎盂、輸尿管、尿道。所以膀胱鏡檢查陰性也不能完全排除膀胱癌復發(fā)的可能。

2、小便脫落細胞學檢查簡便易行。價格不高,且沒有任何痛苦,可作為定期復查的主要手段。

3、X線檢查。主要是胸片。能夠發(fā)現(xiàn)肺部有無轉移。

4、抽血檢查癌胚抗原(CEA)等腫瘤標記物,對膀胱癌有無遠處復發(fā)轉移有一定幫助。5.B超檢查肝臟及局部淋巴結,可發(fā)現(xiàn)肝臟轉移。局部淋巴結轉移或鄰近組織受到侵犯,病人可能有下腹部不適或疼痛,而保留膀胱的病人,復發(fā)的跡象出現(xiàn)血尿、小便過頻、排尿疼痛,甚至出現(xiàn)排尿困難或尿潴留。由于患有尿路感染、尿路結石等病,也可能出現(xiàn)上述癥狀。所以手術后不適或血尿,并不一定就是膀胱癌復發(fā),只有作進一步檢查后,才能證實膀胱癌是否有局部復發(fā)或轉移。

預防復發(fā)膀胱癌手術后定期去醫(yī)院復查,保留膀胱的病人,手術后可接受膀胱腔灌注卡介苗或其他藥物,以預防復發(fā)。在膀胱灌注卡介苗前應先排空尿液,灌注后兩小時不能解小便,此間每15分鐘變換體位一次?ń槊绻嘧⒘螢橐化煶,以后每月一次,持續(xù)兩年,它的不良反應有尿頻、尿疼、低熱,少數(shù)病人可能發(fā)生結核性膀胱炎,必要時需要接受抗結核治療。白介素-2和化療藥物也可用作膀胱灌注,具體使用應遵醫(yī)囑。膀胱完全切除的病人是否需要做全身性預防復發(fā)的治療,應由醫(yī)生視具體情況而定。

膀胱癌手術后出現(xiàn)了復發(fā),患者不要有消極,抵抗情緒要接受再次治療,仍然有治愈的可能。保留膀胱的病人,膀胱癌復發(fā)仍以手術治療為主,其原則與初治相同,即腫瘤局限于黏膜或黏膜下,只行局部切除或電灼術,這種手術可以反復進行。鑒于病人此前大多作過卡介苗灌注,因此再手術后一般要改用其他藥物灌注,如絲裂霉素,多柔比星(阿霉素)等;腫瘤侵犯到局部肌肉層,可考慮部分膀胱切除;腫瘤范圍較大,就要采用全膀胱切除。晚期病人或因為其他情況不能手術的病人。可采用激光治療,以減輕膀胱癌癥狀,控制出血。當然,盆腔局部淋巴結或膀胱鄰近器官轉移而導致疼痛、排尿困難者,也可考慮放射治療。

以上就是我們今天為大家準備的有關于膀胱癌為什么會復發(fā)的一些知識,希望能對大家有所幫助,如果您還有什么其他需要,您還可以咨詢我們的在線咨詢專家,我們隨時為您解答疑難。