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乙肝患者有哪些癥狀表現(xiàn)

時間:2011-12-29來源:青島健康醫(yī)療頻道

     乙肝患者有哪些癥狀表現(xiàn):
    1.乏力、體力不支,容易疲勞:其原因可能是肝功能受損,進(jìn)食減少,食物消化吸收障礙,營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足。另一方面是由于肝臟炎癥肝功能受損,消耗增加,已攝入的物質(zhì)不能充分代謝,滿無法足機(jī)體的需要。第三個方面可能是乙型肝炎引起的精神和心理上的壓力,影響休息和睡眠,失眠、多夢等都可能與此有關(guān)。
    2.食欲減退,惡心厭油:肝臟是重要的消化器官,肝臟分泌的膽汁是食物消化所必需的。肝炎時,膽汁分泌減少,影響食物的消化和吸收。肝臟的炎癥還可能引起肝竇的血流障礙,導(dǎo)致胃腸道的充血水腫,影響食物的消化和吸收。
    3.黃疸:肝臟是膽紅素代謝的中樞,由于膽紅索的攝取、結(jié)合、分泌、排泄等障礙,血液中膽紅素濃度增高。當(dāng)血中膽紅素濃度增高以后,膽紅素從尿液排出,使尿液顏色變深。它是黃疸最早的表現(xiàn)。但是天熱出汗飲水不足、一些藥物等也可引起尿液顏色的改變,應(yīng)注意區(qū)別。當(dāng)血液中膽紅素濃度繼續(xù)增加?梢鹧劬、皮膚黃染,稱作黃疸。由于膽汁酸的排出障礙,血液中膽汁酸濃度增高,過多的膽汁酸沉積于皮膚,刺激末梢神經(jīng),引起皮膚瘙癢。黃疸型肝炎病人都有尿黃的癥狀。初起尿色淡黃,逐日加深,濃如茶色或豆油狀;繼而皮膚及鞏膜發(fā)黃。尿的顏色越黃,說明肝細(xì)胞破壞越重,病情好轉(zhuǎn)尿色逐漸恢復(fù)正常。
    4.肝區(qū)疼痛:肝炎病人常常訴說肝區(qū)痛,涉及右上腹或右背部,疼痛程度不一,有的脹痛、鈍痛或針刺樣痛,活動時加劇,但多數(shù)疼痛不劇烈;有時左側(cè)臥位時疼痛減輕。其原因是由于肝炎病毒引起肝臟腫大,使肝被膜張力增大所致,或者炎癥波及肝臟韌帶及其周圍的紐織;另外患肝炎時病毒也常常累及膽囊及膽道系統(tǒng),引起膽囊膽道及其周圍的炎癥。也有病人初患病時無肝區(qū)痛,一且確診肝炎后,常常訴說肝區(qū)不適及肝區(qū)痛,這可能是精神因素的關(guān)系。對持續(xù)疼痛長期不緩解者,應(yīng)認(rèn)真檢查以排除其他原因。如果疼痛劇烈,還要注意膽道疾病、肝癌、胃腸疾病的可能性,以免誤診。
    5.肝脾腫大:由于炎癥、充血、水腫、膽汁淤積,乙型肝炎常有肝臟腫大。如果慢性炎癥期不愈,反復(fù)發(fā)作。肝內(nèi)纖維結(jié)締組織增生,肝臟質(zhì)地變硬。晚期由于大量肝細(xì)胞破壞,纖維組織收縮,肝臟可縮小。急性肝炎或慢性肝炎早期,脾臟多無明顯腫大,以后可因脾臟網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生,以及門靜脈高壓、脾臟淤血,引起脾臟腫大,持續(xù)性進(jìn)行性脾臟腫大多提示肝硬化。
    6.其他乙型肝炎癥狀表現(xiàn):不少慢性肝炎特別是伴有肝硬化者面色晦暗或黝黑,稱肝病面容,這可能是由于內(nèi)分泌失調(diào),皮膚色素沉著所致。同時可能出現(xiàn)肝掌和蜘蛛痣,男性可出現(xiàn)勃起功能障礙,對稱或不對稱性的乳腺增生、腫痛,甚至可誤診為乳腺癌,施行乳腺切除術(shù);女性可出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、性欲減退等。這些可能與肝功能減退,雌激素滅活減少,體內(nèi)雌激素增多有關(guān)。隨著肝功能的恢復(fù),肝掌和蜘蛛痣也可消失,其他癥狀經(jīng)過積極治療也多可以恢復(fù)。

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