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視網(wǎng)膜脫落分類(lèi)及表現(xiàn)

時(shí)間:2011-12-30來(lái)源:青島健康醫(yī)療頻道

 視網(wǎng)膜脫離是指眼底視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離,造成大腦接受從眼部來(lái)的圖像不完整或全部缺失。

 
原發(fā)性視網(wǎng)膜:脫離眼前閃光,漂浮物,視野上方出現(xiàn)簾幕或陰影遮擋;視物變形;周邊或中心視力下降,或二者兼有。
 
主要體征:視網(wǎng)膜隆起合并視網(wǎng)膜裂孔。
 
其他體征:
 
可見(jiàn)前玻璃體中出現(xiàn)色素細(xì)胞,玻璃體積血,玻璃體后脫離,患眼的眼壓常
 
常比對(duì)側(cè)眼低,視網(wǎng)膜下液透亮但不隨體位而改變,有時(shí)有固定性視網(wǎng)膜皺褶。脫離的視網(wǎng)膜常常呈波浪形?梢猿霈F(xiàn)傳入性瞳孔缺陷?捎幸暰W(wǎng)膜變性區(qū)。
 
牽拉性視網(wǎng)膜脫離:視覺(jué)損害和視野缺損;可以無(wú)癥狀。
 
主要體征:脫離的視網(wǎng)膜顯得表面光滑而向下凹;出現(xiàn)牽拉視網(wǎng)膜的玻璃體膜。如果形成視網(wǎng)膜裂孔,脫離就會(huì)變成凸起的原發(fā)性(孔源性)視網(wǎng)膜脫離。
 
其他體征:視網(wǎng)膜固定,而且脫離很少延伸至鋸齒緣?梢猿霈F(xiàn)輕度傳入性瞳孔缺陷。
 
滲出性視網(wǎng)膜脫離:輕微至嚴(yán)重的視覺(jué)或視野損害。
 
主要體征:漿液性視網(wǎng)膜脫離,合并有可移動(dòng)的視網(wǎng)膜下積液(當(dāng)患者改變體位時(shí),視網(wǎng)膜脫離的位置發(fā)生改變:坐位時(shí)視網(wǎng)膜下積液聚積于下方,使下方視網(wǎng)膜脫離;平臥位時(shí)液體聚積于后極部,使黃斑區(qū)視網(wǎng)膜脫離),沒(méi)有視網(wǎng)膜裂孔。
 
其他體征:脫離的視網(wǎng)膜光滑,而且可以呈明顯的球形?梢猿霈F(xiàn)輕度傳入性瞳孔缺陷。