病毒性心肌炎的預(yù)后與哪些因素有關(guān)
時間:2012-01-06來源:青島健康醫(yī)療頻道
病毒性心肌炎的發(fā)病以輕中型多見,重型較少,經(jīng)長期隨診結(jié)果,絕大多數(shù)痊愈,少數(shù)遷延,極少數(shù)死亡。影響預(yù)后的主要原因有以下:
(1)治療不夠及時輕型心肌炎早期,臨床癥狀多較輕,僅心電圖有異常改變,X線及超聲心動圖結(jié)果異常的少見,不易被家長發(fā)現(xiàn),臨床醫(yī)生也可能忽視而漏診,未能及時休息治療,致使病情拖延、加重,甚至已發(fā)展為慢性。失去治療的最佳時機。
(2)不重視休息,沒有堅持治療心肌炎的臨床表現(xiàn)常較實際病情為輕,使部分家長不重視,在住院治療好轉(zhuǎn)出院后或經(jīng)門診治療一段時間后,不再繼續(xù)用藥,參加一切體育活動,使病情遷延或加重。
(3)反復(fù)感染患心肌炎后部分患兒機體免疫功能減低,特別是細(xì)胞免疫功能降低,易受細(xì)菌或病毒感染,可導(dǎo)致心肌炎加重及復(fù)發(fā),故在心肌炎的病程中,應(yīng)注意增強機體免疫力,如有感冒或其他感染,要采取積極治療措施。
(4)沒有堅持長期隨診定期門診隨診能對病情有系統(tǒng)觀察,得到醫(yī)生的指導(dǎo),如有病情變化,及時調(diào)整治療方案。使病情順利恢復(fù)。
(5)與病情輕重有關(guān),輕中型病例,經(jīng)正規(guī)休息和治療,大多數(shù)能徹底恢復(fù);重型病例因其病變廣泛、嚴(yán)重,發(fā)病較急,即使積極搶救,正規(guī)治療,病情易于遷延或留有后遺癥,甚至死亡。
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