抽動癥的概述

    臨床癥狀：
    臨床上根據(jù)表現(xiàn)不同，抽動癥通常被分為運動性抽動和發(fā)聲性抽動。
    一、發(fā)聲性抽動：實際上是累及呼吸肌、咽肌、喉肌、口腔肌、和鼻肌的抽動，當(dāng)這些部位的肌肉收縮抽動時就會發(fā)出聲音，簡單的如“喔、噢、啊”等，也可表現(xiàn)為清嗓、咳嗽、吸鼻、吐痰、犬吠等聲音；復(fù)雜發(fā)聲性抽動由有意義的單詞、詞組或句子組成，表現(xiàn)為與環(huán)境不符的不由自主地重復(fù)無意義的詞句或無緣無故地罵人。

    二、運動性抽動：指頭面部、頸肩、軀干及四肢肌肉不自主、突發(fā)、快速收縮運動，表現(xiàn)出來就是眨眼、蹙額、厥嘴、縮鼻、伸舌、張口、搖頭、點頭、伸脖、聳肩、挺胸等動作。
    臨床分類：
    急性單純性
    抽動癥開始的癥狀大多數(shù)為簡單性、不隨意性的運動抽動，極少數(shù)為單純發(fā)聲抽動。常見的眼、面部抽動表現(xiàn)為眨眼、擠眉、翻眼、咬唇、張口、點頭、搖頭、伸脖、聳肩等。少數(shù)單純發(fā)聲抽動表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、清嗓子、發(fā)出哼聲。癥狀可在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)波動及轉(zhuǎn)移部位。多在12歲前發(fā)病，最多見的是眨眼。癥狀持續(xù)2周～1年即可自然消失。體格檢查包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查，通常無異常發(fā)現(xiàn)。
    慢性單純性
    15歲以前發(fā)病者多，成人少見。表現(xiàn)為一組或兩組肌肉抽動，無過多的變化。持續(xù)時間很長，可終身存在。
    亞急性或持續(xù)性
    可見于兒童期、青春期。單純性者，一組或兩組肌肉抽動持續(xù)1年以上，至青春期自然消失。多發(fā)性抽動有發(fā)聲者，至青春期癥狀是否消失不一定，此要與多發(fā)性抽動-穢語綜合征（Tourette綜合征）相鑒別。
    多發(fā)性抽動
    多發(fā)性抽動-穢語綜合征（Tourette綜合征） 以上分型并不完全，特別是第3型和第4型之間有些混亂。因此此處仍將“多發(fā)性抽動-穢語綜合征”單獨予以討論。