不同白內(nèi)障的治療方法不同

時間:2011-12-31來源:青島健康醫(yī)療頻道

    目前,白內(nèi)障藥物治療無確切療效,但可以通過手術(shù)治愈;颊弑淮_診為白內(nèi)障后,若自覺視力下降影響到正常生活,即應(yīng)手術(shù)治療。白內(nèi)障的分類,按年齡,可分為先天性和后天獲得性白內(nèi)障;根據(jù)病因,可分為先天性、老年性、并發(fā)性、代謝性、藥物中毒性、外傷性、后發(fā)性白內(nèi)障等。從手術(shù)治療的難度,通常分為普通型白內(nèi)障和復(fù)雜型白內(nèi)障。普通型是指隨著年齡增長晶體逐漸變混濁者,其范圍主要包括我們常說的老年性白內(nèi)障的早期和中期,且未并發(fā)其他眼部疾患者。
    復(fù)雜型白內(nèi)障則主要包括以下幾種情況:
    晶體情況特殊者如硬核白內(nèi)障;過熟期白內(nèi)障;伴有晶體位置異常的白內(nèi)障;外傷性白內(nèi)障;后囊缺陷的白內(nèi)障;佳鄄l(fā)其他疾病者如伴有高度近視;伴有高度遠(yuǎn)視和(或)小眼球;伴有角膜散光;小瞳孔;無虹膜或大面積虹膜缺損;并發(fā)葡萄膜炎。特殊患者如兒童白內(nèi)障、糖尿病患者;佳垡研衅渌中g(shù)后如青光眼術(shù)后;角膜屈光術(shù)后;有晶體眼人工晶體植入術(shù)后;玻璃體視網(wǎng)膜術(shù)后。患者可以根據(jù)以上情況,初步判斷自己是不是復(fù)雜型白內(nèi)障,這一步可初步?jīng)Q定治療方式的選擇。
    超聲乳化白內(nèi)障技術(shù)復(fù)雜型患者首選
    目前常見的白內(nèi)障手術(shù)方式有兩種:ECCE(白內(nèi)障現(xiàn)代囊外摘除+人工晶體植入術(shù))和白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)。ECCE是一種傳統(tǒng)白內(nèi)障手術(shù)。該手術(shù)將前囊膜、晶體皮質(zhì)與核都清除而保留后囊于原位。其特點切口大,風(fēng)險大,術(shù)后散光重,患者需要等白內(nèi)障成熟后方能手術(shù)治療,而且術(shù)后至恢復(fù)正常的生活需要較長一段時間。這種手術(shù)雖然存在較多缺點,但由于其設(shè)備要求與手術(shù)要求簡單,可解決一部分普通白內(nèi)障的治療,且費用較低,所以目前在基層醫(yī)院及一些綜合醫(yī)院的眼科,仍被普遍采用。