老年性白內(nèi)障的癥狀表現(xiàn)
混濁首先出現(xiàn)于晶體的皮質(zhì)層,進(jìn)而發(fā)展至全部。在混濁尚未出現(xiàn)以前,晶體的纖維小板水?dāng)D開透明的裂隙稱為水化現(xiàn)象。其中包括透明的小水泡,纖維板向心性分離及輻射狀之縱行水裂,可視為本癥的早期表現(xiàn)。
老年性白內(nèi)障的臨床分期癥狀表現(xiàn)
1.初發(fā)期(incipinent stage)老年性白內(nèi)障的癥狀表現(xiàn):灰白色混濁多先在晶狀體赤道聞皮質(zhì)深部出現(xiàn),呈楔形,作輻射狀排列,當(dāng)混濁未波及瞳孔區(qū)時視力多無明顯影響。
2.膨脹期又稱進(jìn)展期(developmetal stage)老年性白內(nèi)障的癥狀表現(xiàn):楔狀混濁漸賂中央進(jìn)行,晶體其它部分也出現(xiàn)厚薄不一,形成多異的混濁區(qū)。皮質(zhì)層因水分增加,使晶體處于膨脹狀態(tài)。此時前房變淺,晶體表現(xiàn)常有均勻之紋理,呈絲狀光澤。因前囊下仍有一層透明皮質(zhì),斜照時,可見虹膜投影響。此期對具有青光眼素質(zhì)有可能導(dǎo)致青光眼作發(fā)。這時視力減退已明顯,并日漸加重。
3.成熟期(immature stage)老年性白內(nèi)障的癥狀表現(xiàn):經(jīng)過數(shù)月或數(shù)年,晶體內(nèi)含的過多水分又逐漸消退,膨脹現(xiàn)象消失。晶體全部混濁,虹膜陰影消失。此期手術(shù)較理想。
4.過熟期(hypermatue stage)老年性白內(nèi)障的癥狀表現(xiàn):成熟期階段長短不定。若過久,水分吸收,晶體的星形紋失去,變成一致的灰白色,或在灰白色混濁上顯有不規(guī)則的小白點。晶體纖維液化呈乳液體,棕黃色晶體核沉于下方,此即Morgagnian白內(nèi)障。
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