胃癌晚期有哪些征兆

 　　 胃癌惡變到中晚期，常會轉(zhuǎn)移到其它臟器，給病患帶來極大地痛苦，診療效果也不容樂觀。專家提醒應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早治療避免癌癥細(xì)胞轉(zhuǎn)移。雖然現(xiàn)代科技發(fā)達(dá)但由于胃癌發(fā)病的隱蔽性，導(dǎo)致早期癌患病人的癥狀極不明顯。

　　 那么胃癌的晚期征兆是什么?

　　 (1)消瘦和貧血：有關(guān)專家統(tǒng)計(jì)約有九成患者患有消瘦，往往消瘦3公斤以上才引起重視，隨即進(jìn)行性消瘦更加明顯，有的可達(dá)5公斤以上。專家還發(fā)現(xiàn)約有一半的病人伴有貧血，四肢乏力等癥狀。

　　 (2)晚期胃癌病人多以上腹疼痛明顯且持續(xù)時(shí)間較長，不易緩解為主要癥狀。也因患者的個(gè)體差異疼痛程度也輕重不一，重者可有脹痛、水腫、鈍痛、銳痛等表現(xiàn)，進(jìn)食后不能緩解，且癥狀多有加重。有的患者還伴有食欲不振、惡心嘔吐、飽脹、吞咽困難等癥狀，這些癥狀并有逐漸加重的趨勢。

　　 (3)晚期胃癌的轉(zhuǎn)移幾率比較大，一般可直接蔓延至鄰近的胰腺、肝臟、橫結(jié)腸等，也可經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移至胃周圍淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處淋巴結(jié)，有的在左鎖骨上可觸及質(zhì)硬不活動的淋巴結(jié)。還可通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至肝、肺、腦、骨骼、卵巢等處，從而出現(xiàn)腹水、黃疸、肝臟腫大等癥狀。癌腫本身的增大還可引起胃穿孔、出血、壞死、梗阻等并發(fā)癥。晚期胃癌的癥狀還有嘔血、黑便或大便隱血陽性。

　　 胃癌晚期有哪些轉(zhuǎn)移途徑?

　　 1. 直接播散浸潤型胃癌可沿粘膜或漿膜直接向胃壁內(nèi)、食管或十二指腸發(fā)展。癌腫一旦侵及漿膜，即容易向周圍鄰近器官或組織如肝、胰、脾、橫結(jié)腸、空腸、膈肌、大網(wǎng)膜及腹壁等浸潤。癌細(xì)胞脫落時(shí)也可種植于腹腔、盆腔、卵巢與直腸膀胱陷窩等處。

　　 2. 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移占胃癌轉(zhuǎn)移的70%，胃下部癌腫常轉(zhuǎn)移至幽門下、胃下及腹腔動脈旁等淋巴結(jié)，而上部癌腫常轉(zhuǎn)移至胰旁、賁門旁、胃上等淋巴結(jié)。晚期癌可能轉(zhuǎn)移至主動脈周圍及膈上淋巴結(jié)。由于腹腔淋巴結(jié)與胸導(dǎo)管直接交通，故可轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)。

　　 3. 血行轉(zhuǎn)移部分患者外周血中可發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，可通過門靜脈轉(zhuǎn)移至肝臟，并可達(dá)肺、骨、腎、腦、腦膜、脾、皮膚等處。

　　 德坤瑤醫(yī)治療晚期胃癌，堅(jiān)持惡病不補(bǔ)的原則！

　　 所謂“惡病”，指的是病情重、發(fā)展快、難治療、預(yù)后不良的一類疾病。如各種惡性腫瘤和紅斑狼瘡就屬于“惡病”范疇。這類疾病的潛伏期、初期或無癥狀期可無任何不適，或者是有臨床癥狀亦不能引起重視，如咳嗽、胸痛、咽喉腫痛、腹痛、瀉泄、關(guān)節(jié)疼痛等等。從證候性質(zhì)方面多難以判斷準(zhǔn)確，而只有通過現(xiàn)代理化檢查方法才能明確疾病的嚴(yán)重程度。在治療過程中，由于證候輕淺，一般醫(yī)生多以普通對證藥治療。實(shí)踐證明，普通對證方藥在施治中往往效果不佳，隨著時(shí)間的推移，病情反而會逐漸加重，直至最后達(dá)到危殆不治。迨至晚期，各種惡性臨床表現(xiàn)接踵而至，病邪久戀不去，且日漸熾盛，消耗人體使之日衰，雖然內(nèi)在邪氣盛實(shí)，但外在證候表現(xiàn)卻是一派虛弱之象。此時(shí)治療，往往會因病人體質(zhì)不堪攻擊而多用補(bǔ)藥，很少會使用大劑攻伐之品。然而正由于此，卻多使正氣未見其復(fù)，反使邪毒日盛一日以至于不可遏制。根據(jù)大量實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，大致可以證明，以補(bǔ)藥治惡病者，極難收到理想的效果。

　　 惡病之所以為惡病，重要原因之一就在于毒重邪深，危害人體迅烈，且不易祛除。因此欲治惡病，必以猛藥方可奏效。此點(diǎn)正合金元中醫(yī)名家張從正的攻邪名論： “邪去則正安，邪未去補(bǔ)之足以資寇。” 而惡病不論正氣強(qiáng)弱均以毒邪深陷久戀為主，治療自始至終亦應(yīng)以祛毒除邪為重，且不可執(zhí)迷于“正氣存內(nèi)、邪不可干”，“正勝自能祛邪”之論，而濫施補(bǔ)藥，貽誤病情。

　　 惡病初期輕證多易被忽視，施用輕淺之藥當(dāng)然不足以拔除毒邪之根，故往往愈治而病愈甚，終至不治。而晚期虛證多被誤治，施用補(bǔ)益之品不僅正氣未復(fù)，反倒使邪氣狂張，最終還是徒然。對于惡病的虛實(shí)判斷，應(yīng)當(dāng)不循教條之理，而應(yīng)明確惡病不論初期和晚期，均以邪實(shí)為本。因?yàn)榇祟悙翰。�邪氣盛是一直持續(xù)始終的。初期證候輕淺時(shí)，毒邪便已根深蒂固，而至晚期，雖正氣虛衰，但是毒邪卻熾盛不退，雖有精氣奪之虛象，但絕不可視為純粹虛證。既然邪氣熾盛自始自終存在，在疾病診斷治療中，祛毒伏邪便應(yīng)自始至終作為要法，以此解決疾病的主要矛盾，否則，應(yīng)用補(bǔ)藥，勢必助邪誤病。

　　 惡病之虛不似常病之虛，常病之虛無邪盛之實(shí)，理虛扶正自可收效，而惡病之虛多伴實(shí)邪，補(bǔ)之不僅無益，反而有害。治病之道，貴在有效，而有效之方藥，必有至理存焉�；蛴腥速|(zhì)疑，虛乏之身不耐攻擊，攻伐之藥，有病者病受之，無病者人受之。而惡病邪盛，正宜攻伐以除之，若斤斤慮及虛實(shí)補(bǔ)瀉之教條，不能靈活體會應(yīng)用，雖理近至道，則實(shí)而誤人。

　　 瑤醫(yī)治療晚期胃癌的配方理論——配伍原則！

　　 （一）主藥

　　 針對主病或主要癥狀，在治療過程中起主要作用的藥物，稱為主藥。主藥往往劑量最大，藥力最猛，在處方中不可或缺，相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)的君藥。

　　 （二）配藥

　　 針對次要疾病或次要癥狀，或在治療過程中輔助主藥以加強(qiáng)治療主病或主要癥狀作用的藥物，稱為配藥。配藥在處方中劑量一般小于主藥。配藥相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)的臣藥、佐藥。

　　 （三）引路藥

　　 引導(dǎo)主藥、配藥到達(dá)病變部位，使其集中在患部以發(fā)揮最大功效的藥物，用量一般較輕。引路藥相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)的使藥。

　　 瑤醫(yī)治療晚期胃癌的配方理論——配伍禁忌！

　　 藥物在治療過程中，出于適應(yīng)病情的需要，由單味藥發(fā)展到復(fù)方，這就涉及到藥物之間的配合使用問題�，庒t(yī)先賢在長期的醫(yī)療實(shí)踐中，逐步認(rèn)識到各種藥物在配合應(yīng)用時(shí)，能發(fā)生復(fù)雜的變化，例如有些藥物相互配合后能增強(qiáng)療效；有些藥物單獨(dú)使用時(shí)效果佳，與他藥相互配合后卻減低療效；有些藥物配合他藥能抑制或消除自身毒性和烈性；有些藥物配合使用可產(chǎn)生有害的毒副作用。這與中醫(yī)學(xué)中的“七情”（即單行、相須、相使、相畏、相惡、相反、相殺）十分相似，說明各民族在各自的醫(yī)療實(shí)踐中使用的藥物雖然有所不同，但所觀察到的藥物之間相互反應(yīng)的現(xiàn)象卻大同小異。

　　 當(dāng)然，各民族所總結(jié)出的用藥體驗(yàn)又不可避免地帶有本民族的鮮明特色，瑤族醫(yī)學(xué)也不例外。藥物的配伍禁忌，是否有其“相反相成”的道理？相反的藥物到底能否同用？目前的科學(xué)實(shí)驗(yàn)研究工作尚未得出正確的結(jié)論。在沒有進(jìn)行全面、系統(tǒng)、深入的研究之前，仍當(dāng)注意用藥禁忌、謹(jǐn)慎使用反藥。

　　 相反指兩種藥物相合后產(chǎn)生毒性或副作用，屬于配伍禁忌，原則上應(yīng)避免使用。流傳于湘鄂等地的草藥“三十六反”歌謠，是以民間應(yīng)用草藥經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，對指導(dǎo)用藥有很重要的意義。“草藥相反須得講，紅黑二丸血貫?zāi)c。麥子七治暈咳痰，相反就是鐵扁擔(dān)，冷水七治色勞傷，相反就是鴉子七。鐵撬黑虎二香丸，大反腫痛半邊蓮。鐵撬牛尾身骨痛，大反蜂子痛又沖。海螺七與八角蓮，八瓜相反喉閉咽。血見愁與三柱香，大降龍草治蛇傷。黑虎七同扁擔(dān)七，大反色勞羊角七。紅綠二南星相用，相反乃是無娘藤。烏頭生二烏，相反四葉和珍珠。白龍過江金不換，相反巖蜂九龍盤。馬齒莧與頂天柱，相反梅候和皇珠。此賦言明三十六反，切忌使藥仔細(xì)詳。”

　　 瑤醫(yī)治療晚期胃癌的配方理論——劑型！

　　 （一）煎劑：又稱湯劑，是指將藥材飲片或粗粒加水煎煮，去渣取汁服用的液體劑型。煎劑具有很多優(yōu)點(diǎn)，如能適應(yīng)臨床需要，可隨證加減處方；可充分發(fā)揮方藥多種成分的綜合療效和特點(diǎn)；吸收快，奏效迅速；溶劑價(jià)廉易得；制備方法簡單易行等。但煎劑也存在一定的缺點(diǎn)，需臨用新制，久置易發(fā)霉變質(zhì)；不便攜帶；直接服用容積大，特別是兒童難以服用；脂溶性和難溶性成分以水煎煮，不易提取完全。

　　 （二）散劑：散劑是指一種或數(shù)種藥物經(jīng)粉碎、混合而制成的粉末狀劑型，其表面積較大，具有易分散、奏效快的特點(diǎn)，也能產(chǎn)生一定的機(jī)械性保護(hù)作用。此外，因其制法簡便，劑量可隨證增減，當(dāng)不便服用丸、片、膠囊等劑型時(shí)，均可改用散劑。但由于藥物粉碎后比表面積較大，故其嗅味、刺激性、吸濕性及化學(xué)活動性等也相應(yīng)地增大，使部分藥物易起變化，揮發(fā)性成分易散失。所以一些腐蝕性強(qiáng)及易吸濕變質(zhì)的藥物，不宜配成散劑。

　　 散劑按醫(yī)療用途可分為內(nèi)服散劑及外用散劑。按藥物組成可分為單散劑與復(fù)方散劑。按藥物性質(zhì)不同，可分為含毒性藥散劑，含液體成分散劑，含共熔成分散劑。按劑量可分為分劑量型散劑與非劑量型散劑。

　　 （三）膏劑：外用膏劑系指采用適宜的基制將藥物制成專供外用的半固體或近似固體的一類劑型。此類劑型的制劑廣泛應(yīng)用于皮膚科與外科。具有保護(hù)創(chuàng)面、潤滑皮膚和局部治療的作用，也可以透過皮膚或粘膜起全身作用。外用膏劑主要包括軟膏劑、膏藥、橡膠劑三種。

　　 （四）丹劑：丹劑系指汞與某些礦物藥，在高溫條件下煉制而成的不同結(jié)晶形狀的無機(jī)汞化合物。丹劑按其制法有升丹和降丹之分。升丹中最常用的是紅升丹和黃升丹；降丹中常用的是白降丹，又稱降藥、白靈藥、水火丹等。丹藥按其色澤又可分為紅、白丹藥兩大類型�，庒t(yī)使用丹藥，主要應(yīng)用于外科，起到提膿、去腐生肌、燥濕、殺蟲等功用，治療癰疽、瘡癤、疔、瘺、瘰疬等。丹劑特點(diǎn)是用量少，價(jià)廉易得，藥效確切，用法多樣化，可制成散劑、釘劑、藥線、藥條和外用膏劑。

　　 （五）丸劑：丸劑俗稱丸藥，系指藥材細(xì)粉或藥材提取物加適宜的賦形劑的球形或類球形劑型，主要供內(nèi)服。丸劑服用后在胃腸道中溶散緩慢，逐漸釋放藥物，作用持久，故多用于慢性病的治療。對毒性、刺激性藥物，通過賦形劑調(diào)節(jié)制成丸劑，可延緩其吸收、減弱毒性和不良反應(yīng)。丸劑在制備中不僅能容納固體、半固體藥物，還可以較多地容納粘稠性和液體藥物。貴重、芳香不宜久煎的藥物如麝香、牛黃、蘇合香等宜制成丸劑使用。丸劑還可掩蓋藥物的不良?xì)馕丁５�丸劑亦有缺點(diǎn)：例如服用量較大，小兒服用困難。制作技術(shù)，其溶散時(shí)限難以控制。并且丸劑多用原材料粉碎加工制成，生產(chǎn)流程長，易受微生物污染，使丸劑生霉長菌等。丸劑按賦形劑不同可分為水丸、蜜丸、水蜜丸、濃縮丸、糊丸及蠟丸等。按制法不同可分為泛制丸、塑制丸及滴制丸。

　　 （六）酒劑：酒劑又名藥酒，系指藥材用蒸餾酒浸提成分而制得的澄清液體劑型。藥酒多供內(nèi)服，并可加糖或蜂蜜矯味和著色。酒甘辛大熱，能通血脈，行藥勢，散寒，含微量酯類、酸類、醛類等成分，氣味醇香特異，是一種良好的提取溶劑，藥材的多種成分皆易溶解于白酒中，故某些用于治療風(fēng)寒濕痹、祛風(fēng)活血、散瘀止痛的方劑，制成酒劑應(yīng)用效果更佳。但兒童、孕婦、心臟病及高血壓患者不宜服用。