年輕人胃癌發(fā)病率 30年翻一番

 　　每年我國新發(fā)現(xiàn)40萬胃癌患者，占世界發(fā)病人數(shù)的42%。我國新發(fā)胃癌患者呈現(xiàn)年輕化趨勢，30歲以下年輕人的比例由上世紀(jì)70年代的1.7%躥升至當(dāng)前的3.3%，翻了一番。

　　這是記者從由衛(wèi)生部和中國抗癌協(xié)會共同發(fā)起的2008中國癌癥防治科普宣傳促進(jìn)計劃中獲悉的。在國內(nèi)外從事多年胃癌外科治療的北京腫瘤醫(yī)院季加孚教授表示：“如果患者能在胃癌僅限于胃壁的黏膜層時就被檢出，5年的生存率可達(dá)95％；但讓人遺憾的是胃癌的早期診斷率還不到10%。”他同時指出，不過患了胃癌也并不是判了死刑，即使晚期胃癌患者，使用口服化療藥物的聯(lián)合治療方案也能明顯減少患者就診時間，有效延長生存期，提高生活質(zhì)量，有利于患者回歸社會生活。

　　預(yù)防胃癌八貼士：

　　1.少吃或不吃腌菜；2.不吃或少吃煙熏和油煎食物；3.不吃霉變的食物；4.不吸煙、少飲酒；5.要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣；6.多吃新鮮蔬菜和水果；7.保證食用水的衛(wèi)生；8.積極治療癌前病變。

　　高危人群每半年復(fù)查一次

　　胃癌早期癥狀隱匿，常與胃炎、消化性潰瘍相似，因此超過70%的胃癌患者確診時已是中晚期，總的胃癌5年存活率僅為20%。但是如果胃癌僅限于胃壁的黏膜層，5年的生存率可達(dá)95％。可惜，目前的早期發(fā)現(xiàn)率還不到10%。

　　季加孚指出，對高風(fēng)險地區(qū)的人群進(jìn)行早期篩查有助于降低死亡率，例如日本對一些地區(qū)進(jìn)行了大規(guī)模的胃癌篩查，男性的胃癌死亡率自二十世紀(jì)70年代以來幾乎減少了50％。因此專家們提醒，出現(xiàn)上腹部不適、心窩隱痛、食后飽脹感；食欲不振、消瘦、乏力；經(jīng)常嘔吐隔夜宿食和不含膽汁的胃液；大便呈黑色柏油樣等癥狀應(yīng)及早就醫(yī)，不可延誤。

　　而那些胃癌的高危人群，包括：慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、胃大部分切除術(shù)后和有胃癌家族史的人群；感染過幽門螺桿菌的人群；男性，尤其是超過正常體重20～25公斤的男性；經(jīng)常食用加鹽腌制蔬菜或煙熏肉和魚的人群；吸煙人群；A型血及惡性貧血人群；長期工作在含有大量煙塵、石棉和鎳環(huán)境的人群，更要定期做胃鏡檢查，以期及早發(fā)現(xiàn)、及早治療。

　　沈琳介紹，胃癌的自然病程是一個較緩慢的過程，從早期階段發(fā)展到進(jìn)展期約需要3～4年時間，因此對高危人群每6～12個月復(fù)查一次胃鏡較為合適。

　　缺睡亂吃壓力大 胃癌纏上青年人

　　胃癌的發(fā)病率隨著年齡的增加而顯著升高，以男性胃癌發(fā)病率為例，45～54歲的發(fā)病率為70/10萬，55～64歲階段為145.7/10 萬，65～74歲為264.3/10萬。發(fā)病的高峰年齡在50歲～80歲。但這并不意味著胃癌距離年輕人很遙遠(yuǎn)，從目前臨床數(shù)據(jù)看，年輕人胃癌發(fā)病率增加迅速。中國抗癌協(xié)會胃癌專業(yè)委員會北京腫瘤醫(yī)院沈琳教授介紹：近5年來，19歲至35歲的青年人胃癌發(fā)病率比30年前翻了一番。

　　是什么導(dǎo)致中青年罹患中晚期胃癌呢？嚴(yán)重睡眠不足是首因，為了能完成堆積如山的工作，每天十幾小時工作在現(xiàn)代白領(lǐng)中司空見慣。飲食不規(guī)律是第二個誘因，白領(lǐng)忙起來連倒杯水、上洗手間的時間都沒有，更不用說準(zhǔn)點吃飯。同時，壓力和緊張是當(dāng)下白領(lǐng)中普遍的生活和心理狀態(tài)，而這三點正是日益增多的白領(lǐng)胃癌患者的共同點。

　　此外，還有多種因素構(gòu)成胃癌的催化劑。胃癌的發(fā)病與飲食結(jié)構(gòu)改變、環(huán)境污染嚴(yán)重等多種因素有關(guān)，青年人工作壓力大，生活不規(guī)律又多喜好熏烤、高鹽、辛辣食物，嗜愛煙酒，這些因素都會破壞胃腸道的正常功能，嚴(yán)重?fù)p傷胃黏膜，導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍等疾病，增加了癌變的幾率。當(dāng)前，要特別警惕幽門螺桿菌感染。在活動性慢性胃炎及消化性潰瘍病灶中，幽門螺桿菌的檢出率為98%和100%。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的報告，每年新發(fā)現(xiàn)的胃癌有近一半與幽門螺桿菌感染有關(guān)，幽門螺桿菌感染者患胃癌的危險性增加2～3 倍。沈教授表示：“要想控制甚至減少胃癌發(fā)病率，關(guān)鍵是需要在高危地區(qū)及高危人群中開展包括HP的篩查、鋇餐造影或內(nèi)鏡學(xué)檢查的胃癌篩查。”

　　治療：心理因素不可忽視

　　如果已經(jīng)確診胃癌也大可不必灰心喪氣。季加孚教授指出：即使沒有在第一時間診斷出胃癌，手術(shù)切除病灶加上新型靶向藥物也能很好地治療胃癌。