宮頸癌的三級預防是什么

　　一級預防

　　宮頸癌的一級預防包括排除病因和高危因素，從根本上阻斷、防止宮頸癌的發(fā)生。

　　(1) 加強衛(wèi)生宣教與衛(wèi)生咨詢，普及防癌知識，凡已婚婦女，特別是圍絕經期婦女有月經異常或性交后出血者，應警惕生殖道癌的可能，及時就醫(yī)。

　　(2) 提倡晚婚、少育。加強性衛(wèi)生教育及婚前健康檢查與指導，提倡夫妻雙方性交前用清水洗滌外生殖器，清除龜頭溝內積存的包皮垢。對患有包莖或包皮過長男子，需進行醫(yī)學處理。

　　(3) 加強社會主義精神文明建設，建立和睦友愛的幸福家庭，排除性生活紊亂因素。

　　(4) 提倡妊娠監(jiān)護，防止流產、早產、妊娠高血壓綜合征、妊娠并發(fā)癥以及難產的發(fā)生，嚴防由于宮頸裂傷、陰道或會陰裂傷等不及時不確切地進行縫合所造成的宮頸陳舊裂傷，防止會陰陳舊裂傷所形成的慢性宮頸炎、宮頸糜爛的危害。

　　(5) 防治宮頸糜爛、息肉、濕性疣和白斑等宮頸炎性疾病。

　　(6) 宮頸癌與單純皰疹病毒2型和HPV等病毒感染存在密切關系。

　　(7) 避免營養(yǎng)缺乏。一些抗氧化微量營養(yǎng)元素如β胡蘿卜素、維生素A、維生素C、維生素E等可預防宮頸癌的發(fā)生。

　　(8) 屏障避孕及殺精子的避孕用品可降低宮頸癌的發(fā)生危險性約50%。長時間使用口服避孕藥(>5年)與宮頸癌的發(fā)生可能有關。使用避孕藥的時間越長，發(fā)生宮頸癌的危險性越大。

　　(9) 避免吸煙可預防宮頸癌的發(fā)生。吸煙可增加浸潤性宮頸癌的發(fā)生率，尤其是鱗狀細胞癌。吸煙者飲食中維生素C攝入量低，宮頸癌發(fā)生的危險性增加。同時長時間的吸煙可削弱機體的保護因素。

　　(10) 對HIV感染婦女可通過規(guī)則的宮頸細胞學篩查和一系列有效的治療宮頸上皮發(fā)育不良的方法來預防宮頸癌的發(fā)生。

　　二級預防

　　宮頸癌的二級預防指宮頸癌前病變即不典型增生的預防和治療。

　　宮頸癌的普查普治包括以下幾個方面：

　　(1) 每1~2年進行普查1次，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。

　　(2) 凡30歲以上婦女至婦科門診就診者，應常規(guī)做宮頸刮片檢查，有異常者應進一步處理。

　　(3) 患性傳播疾病的婦女患宮頸癌的危險性增加，故對在性病門診就診的婦女尤應重視。不應忽略宮頸防癌涂片的檢查。

　　(4) 積極治療中、重度宮頸糜爛，及時診斷和治療CIN，以阻斷宮頸癌的發(fā)生。

　　三級預防

　　宮頸癌的三級預防指早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療宮頸鱗狀上皮原位癌和Ia期宮頸鱗狀細胞癌(微小浸潤癌)。這一組早期宮頸癌，不論是采取手術治療行全子宮切除術，還是次廣泛性全子宮切除術或中藥錐形切除療法，均可爭取達到100%的5年、10年治愈率。但癌灶稍微超越微小浸潤癌的階段，則應列為中藥錐形切除療法的禁忌證，手術療法則應采取廣泛性子宮切除術加盆腔淋巴結清掃術