子宮頸癌及其三級防治措施

　　1. 子宮頸癌是女性中僅次于乳腺癌的第二種最常見的婦科惡性腫瘤，是威脅婦女生命的主要殺手之一。

　　2. 子宮頸癌由人乳頭瘤病毒（HPV）長期、持續(xù)感染宮頸所致。因此，理論上它是一種可以預防的腫瘤。

　　3. 子宮頸癌具有較長的癌前病變過程，早期診治的效果很好。因此，它也是一種有機會可以治愈的腫瘤。

　　4. 關鍵在于，對適合的建康女性進行HPV疫苗接種，以及對子宮頸癌前病變（宮頸上皮內瘤變，CIN）的正確診斷和處理。

　　5. HPV疫苗的使用，是子宮頸癌的一級防治措施。能使大多數(shù)婦女免于罹患子宮頸癌前病變和子宮頸癌。但可以預料，隨著時間推移，病毒會進化逃逸對策，因此，絕不能取代后述的二級防治措施。目前認為HPV的適用人群為，9-26歲的無性生活的婦女。一旦有性生活后，免疫效力下降。目前認為，免疫效力至少5年。

　　6. 對子宮頸癌前病變的篩查和處理，是子宮頸癌的二級防治措施。推薦21歲以上的婦女或者有性生活3年以上的婦女，至少每2年做一次宮頸細胞學檢查（目前廣泛采用的是液基細胞學檢查，即TCT）。根據(jù)情況，必要時可能需要做陰道鏡檢查或宮頸錐形切除�？梢哉f，如果這樣定期做防癌檢查，子宮頸癌很難發(fā)展成為晚期。

　　7. 對確診的子宮頸癌的手術切除、放射治療加上化學藥物治療（放化療）是宮頸癌的三級防治措施。目前早期子宮頸的治療效果好，晚期或復發(fā)患者效果仍不理想。

　　8. 樂觀認為，隨著HPV疫苗的廣泛應用和子宮頸癌前病變篩查和處理的規(guī)范化，晚期子宮頸癌會越來越少。