膀胱癌晚期

　膀胱腫瘤是常見腫瘤，在發(fā)達(dá)國家或地區(qū)發(fā)病率較高。國外，膀胱腫瘤的發(fā)病率在男性泌尿生殖 系腫瘤中僅次于前列腺癌，居第2位；在國內(nèi)則占首位，近年且有增加之勢(shì)。

膀胱壁由內(nèi)向外分為粘膜、粘膜下層和肌層。在肌層外分為脂肪蜂窩組織及復(fù)蓋于膀胱頂部的膜。膀胱的內(nèi)壁可分為三角區(qū)、三角后區(qū)、頸部、兩側(cè)壁及前壁。兩輸尿管口之間連線為三角區(qū)底線。三角區(qū)是膀胱內(nèi)腔的主要部分。膀胱腫瘤大部分發(fā)生在三角區(qū)、兩側(cè)壁及頸部。

肌層由逼尿肌和膀胱三角區(qū)肌肉所組成，逼尿肌為網(wǎng)狀平滑肌纖維相互連續(xù)交叉構(gòu)成，肌纖維排列為三層：內(nèi)、外層系縱形肌，中層為環(huán)狀肌。膀胱的動(dòng)脈供應(yīng)來自髂內(nèi)動(dòng)脈前支分出的上、下動(dòng)脈，閉孔動(dòng)脈和陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈分支。膀胱靜脈叢在膀胱底部周圍，是骨盆最大的靜脈叢。在男性，此靜脈叢圍繞膀胱和前列腺，收集膀胱、前列腺、精囊和輸精管的靜脈血，回流入髂內(nèi)靜脈；在女性，收集膀胱、尿道和陰道的靜脈血入髂內(nèi)靜脈。膀胱淋巴回流到髂外、髂內(nèi)和骶部淋巴結(jié)。