巨人癥的診斷方法
時間:2011-12-30來源:青島健康醫(yī)療頻道
巨人癥為發(fā)生在青春期前的垂體前葉機(jī)能亢進(jìn)癥,分泌生長激素旺盛,病因不明。常常繼續(xù)發(fā)展為肢端肥大癥;颊邞(yīng)注意預(yù)防和治療感染,以改善本病的預(yù)后。
巨人癥多數(shù)發(fā)生在18至20歲以下者,即生長板(又稱骨骷板,epiphyseal plate)尚未閉合前。
診斷本病的主要依據(jù)是:
一、典型的癥狀與體征
二、頭顱X片、CT掃描與磁共振
三、測定血漿GH水平 患者GH值>10μg/L(10/)甚至高達(dá)數(shù)百μg/L。口服葡萄糖耐量試驗(yàn)不能抑制患者的GH水平。TRH或促性腺激素釋放激素(GnRH)試驗(yàn),正常人GH無反應(yīng),而患者卻可明顯升高。
鑒別診斷
一、手足皮膚骨膜增厚癥 以手足、臉頸皮膚肥厚而多皺紋為特征,臉部多皮脂溢出,多汗。脛骨及橈骨遠(yuǎn)端骨膜增厚,引起髁腕關(guān)節(jié)肥大。蝶鞍照片正常。血漿GH水平正常。本癥罕見,多為青年男性。
二、類肢端肥大癥 為體質(zhì)性或家族性,從嬰幼兒時期開始,面容改變與身材高大雖類似肢端肥大癥,但程度較輕,且蝶鞍較輕,且蝶鞍正常,血GH正常。
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