尿道結(jié)石勿與尿道異物混淆
時間：2011-12-30來源：青島健康醫(yī)療頻道
尿道結(jié)石是常見的泌尿系結(jié)石癥，男性患者高于女性患者。若發(fā)現(xiàn)自己有尿痛、血尿等癥狀時，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查。由于尿道結(jié)石與其它尿道疾病表現(xiàn)癥狀有相似之處，因此診斷時需與其它疾病區(qū)分。
1、非特異性尿道炎
非特異性尿道炎時，可有尿痛、尿頻、尿急及尿道分泌物，慢性非特異性尿道炎可并發(fā)尿道狹窄而出現(xiàn)排尿困難，非特異性尿道炎無腎絞痛或尿砂石史，無急性排尿困難，尿道捫診不能觸及硬結(jié)，X線檢查無結(jié)石陰影。
2、尿道異物
尿道內(nèi)異物引起尿道梗阻時，可出現(xiàn)排尿困難，甚至尿潴留，異物刺激或繼發(fā)感染時，可有尿頻、尿急、尿痛及血尿，與尿道結(jié)石癥狀相類，應(yīng)仔細鑒別。
3、尿道損傷
尿道損傷可有尿道外口出血，尿道內(nèi)疼痛及排尿困難，尿潴留，并發(fā)感染時可有尿道分泌物。
尿道損傷一般有明確損傷史，常伴尿外滲，局部皮膚腫脹，皮下瘀血，試插導(dǎo)尿管不易插入膀胱，并可由導(dǎo)尿管引出數(shù)滴鮮血，X線平片可見骨盆骨折等征象，無結(jié)石陰影。
4、尿道狹窄
尿道狹窄的主要癥狀為排尿困難，尿流變細無力，中斷或滴瀝，并發(fā)感染時亦可有尿頻、尿急、尿痛及尿道分泌物，某些外傷性尿道狹窄亦可能捫及尿道硬結(jié)。
尿道狹窄往往無腎絞痛史及尿砂石史，而有其原發(fā)病因，如損傷、炎癥或先天性，醫(yī)源性等原因;其排尿困難非突發(fā)性;尿道探通術(shù)可于狹窄部位受阻;X線平片無結(jié)石陰影，尿道造影可顯示狹窄段。
5、尿道痙攣
由于尿道括約肌痙攣，可有尿道疼痛和排尿困難等癥狀，往往由精神緊張，局部刺激等因素引起。
尿道痙攣無尿砂石史及尿頻尿急等癥狀，不能捫及尿道硬結(jié)，尿道探通術(shù)可正常通過，X線檢查無異常，用鎮(zhèn)靜劑后癥狀可緩解。
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