甲減的治療方法
(1)甲狀腺激素替代治療:甲減是由于機(jī)體甲狀腺激素缺乏引起的,因此需用甲狀腺激素替代治療。補(bǔ)充甲狀腺素制劑后,不僅奏效迅速,療效顯著,而且繼續(xù)服用適量的甲狀腺激素制劑,還有利于患者穩(wěn)定病情。臨床上常用的甲狀腺激素制劑有甲狀腺片、左甲狀腺素(L-T4)(加衡?)。
。2)病因治療:有病因可去除者應(yīng)進(jìn)行病因治療。如缺碘性甲減給予補(bǔ)碘,高碘化物引起的甲減應(yīng)停用碘化物;藥物導(dǎo)致的甲減,減量或停用后,甲減可自行消失;鋰鹽治療精神病有3%-4%發(fā)生甲減,停藥可好轉(zhuǎn);下丘腦或垂體有大腫瘤,行腫瘤切除術(shù)后,甲減有可能得到不同程度的改善;亞甲炎、無痛性甲狀腺炎、一過性甲減,隨原發(fā)病治愈后,甲減也會(huì)消失。
目前甲減的治療多用甲狀腺片劑替代治療,如優(yōu)甲樂、加衡、甲狀腺素片等,大多數(shù)患者需要長(zhǎng)期或終身服藥;甲狀腺激素治療雖然能替代性地糾正患者的甲狀腺功能減退,但對(duì)免疫異常無作用,不能降低患者血清中抗甲狀腺抗體的水平。手術(shù)及放射性碘治療都將加速甲減的發(fā)生和發(fā)展,一般屬禁忌。
采用純中藥治療此病比較好,標(biāo)本兼治,采用中醫(yī)藥治療,治療效果穩(wěn)定、理想且無任何副作用,治愈后不易復(fù)發(fā)。
中藥或西藥治療甲狀腺疾病各有優(yōu)勢(shì),采取中西醫(yī)結(jié)合為主的綜合性治療措施,已成為近年來臨床研究的重要課題之一,從眾多的中西醫(yī)治療措施中可以看出,中西醫(yī)結(jié)合治療甲減、甲低、甲狀腺炎等甲狀腺疾病總的趨勢(shì),是采用西藥替代療法補(bǔ)充甲狀腺素,結(jié)合中醫(yī)辯證施治促進(jìn)甲狀腺功能的恢復(fù)。不僅為廣大患者所接受,而且被眾多病例證實(shí),其療效明顯優(yōu)于單純的西藥治療。
不僅大大減少了甲狀腺素藥物的用量,減少了西藥的副作用的發(fā)生,同時(shí),中藥可以較好地改善患者的臨床癥狀,尤其是可根治甲減、甲低、甲狀腺炎等甲狀腺疾病,為患者找到了希望。而對(duì)甲減、甲低等甲狀腺疾病的危象患者,更應(yīng)采取中西醫(yī)結(jié)合的方法積極搶救治療,以提高療效,降低死亡率。
以往采用單純西藥治療,多為終生替代療法;而采用純中藥治療、中西醫(yī)結(jié)合治療,臨床癥狀改善甚至消失,對(duì)西藥逐漸減量直到停用西藥,繼以中藥?kù)柟摊熜,?fù)查甲功在正常范圍之內(nèi),則可將中藥減量停藥。
總之,采用純中藥、中西醫(yī)結(jié)合治療甲減、甲低、甲狀腺炎等甲狀腺疾病是目前的一種理想的治療方法,是徹底根治甲減、甲低、甲狀腺炎等甲狀腺疾病的希望所在。
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