甲減的危害 準(zhǔn)媽媽不得不防

　　目前我國懷孕婦女甲減的患病率高達(dá)10%-15%，懷孕期間母體患有不同類型的甲減，能夠?qū)е潞蟠�智力水平下�?-8分，還會造成孕婦流產(chǎn)和妊娠期并發(fā)癥顯著增加。為了保證人口出生素質(zhì)，建議育齡期女性(特別是甲狀腺疾病高危人群)在準(zhǔn)備懷孕或懷孕早期 (最好在懷孕前8周)積極檢查甲狀腺功能。

　　 甲狀腺疾病作為第二大內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，是一種不易被識別但危害性高的慢性病。中國首次十城市社區(qū)居民的甲狀腺疾病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，甲狀腺功能減退癥 (簡稱甲減)患病率為6.5%，即十城市社區(qū)人口中每15人中即存在1位甲減患者；但由于其癥狀隱匿，目前僅有不到5%的患者接受了治療。專家提醒大眾，甲狀腺疾病對女性特別是育齡期女性的危害極為巨大，不但威脅到她們自身的健康，也會威脅到后代的發(fā)育。

　　■危害之一：

　　導(dǎo)致寶寶智力下降

　　專家們認(rèn)為，甲減女性生下的嬰兒罹患某些疾病的危險(xiǎn)會增加，其中大多數(shù)是智力和發(fā)育上的問題：已有多項(xiàng)研究表明，孕婦患臨床甲減、亞臨床甲減、低T4血癥或TPOAb陽性會使流產(chǎn)和妊娠期并發(fā)癥顯著增加，并造成胎兒腦發(fā)育障礙，導(dǎo)致后代智商下降6-8分，而患有上述4種疾病的女性占孕婦的 10%-15%。

　　目前認(rèn)為，只有在懷孕前或懷孕早期診斷出甲減，及早治療，才能避免后代智力受損。但是甲減沒有或僅有輕微臨床癥狀，且這些癥狀易與妊娠反應(yīng)混淆，不易被診斷，因此導(dǎo)致治療率偏低。

　　■危害之二：

　　增加孩子出生缺陷機(jī)會

　　甲減可能增加孩子的出生缺陷。新的研究發(fā)現(xiàn)有甲狀腺疾病的婦女更可能生下心臟、腎或腦異常的后代。這項(xiàng)來自美國的研究顯示，患有甲狀腺疾病的母親(其中既有甲亢、也有甲減的母親，以甲減更為多見)生產(chǎn)的嬰兒發(fā)生出生缺陷(大腦、腎臟、心臟缺陷以及唇裂、腭裂、多指等)的比例約為18%。而在普通人群中，該比例僅為3%左右。

　　■危害之三：

　　為女性健康減分

　　甲減不僅會累及下一代，對育齡期女性本身的健康影響也很大。女性甲狀腺功能減退患者在懷孕期間，不能得到早期診斷和及時(shí)治療，可能造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎盤早剝(非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，會威脅母親和胎兒的生命)、圍產(chǎn)期胎兒死亡等不良生產(chǎn)事件。

　　鑒于懷孕期間甲減對母子兩代人的健康影響巨大，專家建議育齡期女性在準(zhǔn)備懷孕或懷孕早期(最好在懷孕前8周)積極檢查甲狀腺功能。如果懷孕前發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退， 應(yīng)通過治療使甲狀腺功能達(dá)標(biāo)后再孕育下一代；如果在懷孕期間確診甲減，應(yīng)盡早進(jìn)行藥物干預(yù)治療，啟動時(shí)機(jī)應(yīng)當(dāng)在懷孕的前8周，盡早達(dá)標(biāo)，以保證后代智力發(fā)育的正常。

　　專家同時(shí)強(qiáng)調(diào)，甲減并不是育齡期女性特有的疾病。男性和非育齡期女性都有可能被甲減“青睞”。前不久退役的足球明星羅納爾多就是因?yàn)榧诇p影響到身體健康而提前結(jié)束了他的體育生涯。甲減的臨床表現(xiàn)與“亞健康”相似，諸如畏寒、乏力、便秘、食欲低下、嗜睡、記憶力減退，體重增加等，因此常常容易被忽視，延誤了診斷和治療。然而，甲減可危及到全身各組織和器官的健康，如果未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，甲減最后會使患者心肌梗死、腎功能衰竭的風(fēng)險(xiǎn)大大增加，甚至導(dǎo)致老年認(rèn)知方面的障礙。因此，當(dāng)大家出現(xiàn)“亞健康”癥狀，如不明原因的疲倦且長時(shí)間不能緩解等，建議前往內(nèi)分泌科或相關(guān)科室查查甲狀腺功能。