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衛(wèi)生部披露人均壽命地區(qū)差異:東西部相差15歲

來源:21世紀(jì)經(jīng)濟報道-- 2012-08-20 16:13:44 字號:TT

  2020年,中國的醫(yī)療衛(wèi)生體系會是什么樣?

  8月17日,在中國衛(wèi)生論壇上,衛(wèi)生部發(fā)布了《“健康中國2020”戰(zhàn)略研究報告》(下稱“報告”),提出“健康中國2020”的總目標(biāo)是“改善城鄉(xiāng)居民健康狀況,提高國民健康生活質(zhì)量,減少不同地區(qū)健康狀況的差異,主要健康指標(biāo)達(dá)到中等發(fā)達(dá)國家水平”。

  報告同時指出,實現(xiàn)健康中國2020總目標(biāo)仍面臨七個方面的挑戰(zhàn)。

  來自總體

層面的挑戰(zhàn)包括社會轉(zhuǎn)型、地域差異以及疾病負(fù)擔(dān)。

  全球化、工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、老齡化等因素,使食品藥品、飲水、職業(yè)等安全問題成為重大健康危險因素,并使國民面臨重大傳染病和慢性非傳染性疾病的雙重威脅。在這個大背景下,我國又面臨地域、人群方面的差異。

  報告顯示,我國人均壽命盡管已經(jīng)提高到2005年的73歲,但東西部省份人均預(yù)期壽命相差多達(dá)15歲。這種差異,使我國既面臨發(fā)達(dá)國家的健康問題,又面臨發(fā)展中國家的疾病和健康問題,導(dǎo)致城鄉(xiāng)居民的疾病負(fù)擔(dān)日益加重,其中尤以慢性疾病造成的疾病負(fù)擔(dān)最為沉重。

  此外,重大健康問題和健康危險因素,成為兩大直接威脅公民健康的挑戰(zhàn)。

  目前,我國肝炎、結(jié)核、艾滋病等傳染病以及慢性病的發(fā)病率和死亡率都在不斷上升,重大地方病亦尚未得到有效控制;同時,食品藥品安全、吸煙等不健康的生活方式、環(huán)境污染的加劇。這兩方面對國民健康都構(gòu)成威脅。

  衛(wèi)生體制方面的挑戰(zhàn),則突出表現(xiàn)為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和公共衛(wèi)生政策與實際需求之間的較大差距。衛(wèi)生資源總量仍然不足,結(jié)構(gòu)不合理,衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性仍然較差。這一現(xiàn)狀,也與當(dāng)前看病難、看病貴的問題密切相關(guān)。

  我國正在推進的新醫(yī)改所著力重點解決的,正是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展所面臨的基本制度安排問題。

  衛(wèi)生部部長陳竺在衛(wèi)生論壇上表示,我國“十二五”醫(yī)改的思路已明確為“健全醫(yī)保、規(guī)范醫(yī)藥、創(chuàng)新醫(yī)療”的三輪驅(qū)動機制?!搬t(yī)保是基礎(chǔ),醫(yī)藥是關(guān)鍵,醫(yī)療是根本。”陳竺說。

  但三輪驅(qū)動機制的發(fā)揮還面臨一些障礙。陳竺還表示,障礙主要表現(xiàn)在目前這三者仍屬于不同部門管理,而且在關(guān)鍵問題的銜接機制上仍存在不協(xié)調(diào)。

  目前,衛(wèi)生部已經(jīng)考慮促進三輪驅(qū)動的兩大抓手:一個是繼續(xù)推動公立醫(yī)療機構(gòu)的補償機制改革,辦法是推進價格改革和支付方式改革;一個是選擇符合特定條件的大病,提高保障水平。

  對于大病保障的機制,陳竺表示,德國、法國等的經(jīng)驗說明這是種成功的做法,并指出這種方式的特點主要有三個方面:可以約束費用、減輕個人負(fù)擔(dān),促使醫(yī)療機構(gòu)采取臨床路徑,以及反制藥價需要、規(guī)范流通秩序,利于醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

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