皮膚癌有哪些病因呢?
(1)化學(xué)致癌物質(zhì)
人們發(fā)現(xiàn)經(jīng)常接觸砷化物、焦油和瀝青的工人容易發(fā)生皮膚癌;瘜W(xué)物質(zhì)致癌可分為兩個(gè)時(shí)期,即開始期與助長(zhǎng)期。開始期至所引致結(jié)果與暴露于特殊物質(zhì)或致癌物質(zhì)的限度密切相關(guān),其進(jìn)行不可逆轉(zhuǎn),細(xì)胞改變與遺傳有關(guān)。助長(zhǎng)期需要反復(fù)暴露于接觸物,與間隔時(shí)間有關(guān),若很長(zhǎng)時(shí)間不予暴露仍可逆轉(zhuǎn),不發(fā)生癌腫。開始期與助長(zhǎng)期的間隔時(shí)間十分重要,可出現(xiàn)兩種結(jié)果,即形成或不形成皮膚癌。
(2)紫外線照射
有足夠的證據(jù)支持紫外線照射、人體黑色素的防護(hù)與免疫系統(tǒng)功能相互作用導(dǎo)致了皮膚癌的發(fā)生。在日光中測(cè)定人體皮膚,皮膚接受紫外線量最大的部位是頭部、面部、頸后、手部,鱗狀細(xì)胞癌幾乎全部發(fā)生于這些部位。紫外線的致癌機(jī)理,也許是光化作用改變了細(xì)胞DNA的結(jié)構(gòu),同時(shí)破壞了淋巴細(xì)胞表面的活性抗原結(jié)構(gòu),降低了機(jī)體的免疫功能,在其他促癌因素的共同參與下導(dǎo)致皮膚癌的發(fā)生。
(3)電離輻射
在以往長(zhǎng)期從事放射工作因忽視防護(hù)措施而導(dǎo)致輻射性皮膚干燥癥的基礎(chǔ)上發(fā)生的皮膚癌,近年來由于放射儀器設(shè)備的改進(jìn)和放射技術(shù)的進(jìn)步,特別是加強(qiáng)了各項(xiàng)防護(hù)措施,職業(yè)性皮膚癌基本上已經(jīng)絕跡。但在某些接受放射治療的患者,經(jīng)過若干年后,在放射野內(nèi)發(fā)生皮膚癌的病例仍可遇及。電離輻射仍為皮膚癌的一個(gè)致病因素。
(4)癌前期病變
某些皮膚疾患如光化性質(zhì)角化病、著色性干皮病容易發(fā)生皮膚癌。燒傷疤痕以及經(jīng)久不愈的皮膚慢性潰瘍、瘺管、竇道在慢性炎癥的反復(fù)刺激下均易惡變?yōu)槠つw癌。
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