卵巢癌化療后感染的預(yù)防及護理

    現(xiàn)將護理措施總結(jié)如下。
    病房消毒：紫外線照射消毒每日兩次，每次30 min，地面、墻壁、床頭柜、飲水機等，每日用0.3％的84消毒液擦拭消毒2次。
    保護性隔離：化療期間安排單間病房，嚴禁探視，實行保護性隔離，以預(yù)防交叉感染。
    注射部位感染的預(yù)防及護理：嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，注射部位用兩根碘伏棉棒連續(xù)消毒2次后，再行注射；輸注化療藥物前，先用5 ml注射器抽取生理鹽水5 ml，然后接上一次性頭皮針，再行穿刺。確保穿刺成功之后，再接上已經(jīng)配制好的化療液體。以防因穿刺不成功，導(dǎo)致化療藥物滲入皮下，引起皮下組織壞死或感染；經(jīng)常更換注射部位，保護血管，防止靜脈炎的發(fā)生。
    口腔護理：每餐前后用1∶2 000的洗必泰溶液漱口。出現(xiàn)口腔潰瘍者，局部涂四氫葉酸鈣或龍膽紫。霉菌感染者，局部涂制霉菌素。
    呼吸道感染的預(yù)防及護理：每日定時開窗通風，保持室內(nèi)空氣清新。夏日空調(diào)溫度設(shè)置不能過低，避免受涼；冬日應(yīng)加強保暖，預(yù)防感冒；一旦發(fā)生呼吸道感染，即將生理鹽水與相應(yīng)的抗生素加入霧化吸入器中進行霧化吸入，每次15 min～20 min，2次/d;并定期為患者翻身拍背，每次拍背3 min～5 min，以促使痰液排出。
    消化道感染的預(yù)防及護理：給予高蛋白、高維生素、易消化之飲食，避免進食高膽固醇食物，忌生、冷、硬及辛辣等刺激性食物；對已發(fā)生腸道感染者，立即用相應(yīng)抗生素靜脈點滴或口服，同時將抗生素加入生理鹽水中保留灌腸。
    高熱的護理：溫水擦浴，擦至腋窩、腘窩、腹股溝等血管豐富處，停留時間應(yīng)稍長，以助散熱；頭部置冰袋，以降低腦細胞的代謝率，減少其耗氧量，提高腦細胞對缺氧的耐受性，減慢或制止其損害的進展；營養(yǎng)與水份的補充：高熱時，因胃腸蠕動減慢，消化液的生成和分泌減少而影響消化吸收，另一方面，分解代謝增強，蛋白質(zhì)、脂肪及碳水化合物大量消耗，同時，水份大量喪失。因此，應(yīng)及時補充營養(yǎng)與水份，根據(jù)病情給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，多飲水，有利于毒素的排出。
    心理護理：由于疼痛、發(fā)熱、腹水等癥狀的出現(xiàn)以及化療藥物引起的種種副作用，均給患者帶來很大痛苦，加之患者對治療效果的擔心，以及昂貴的醫(yī)療費用給患者帶來的沉重經(jīng)濟壓力，這些無法擺脫的憂慮時時困擾著她們。因此，心理護理顯得尤為重要。工作中，我們主動與患者交流和溝通，及時了解其心理狀態(tài)，并給予相應(yīng)的開導(dǎo)、安慰和鼓勵。例1患者因愛人已去世，兩個兒子均在外地打工，身邊僅有保姆陪護，患者感到內(nèi)心極其孤獨，經(jīng)常向我們醫(yī)護人員訴說自己的不幸。我們除耐心傾聽和開導(dǎo)外，還通過電話與其兒子取得聯(lián)系，讓其兒子及時回到患者身邊，給予親情撫慰和情感支持，從而使其樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。